Или сальпингоофорит. Это заболевание инфекционного характера, которое имеет свой код по МКБ 10 (международной классификации болезней 10-го пересмотра). Последняя представляет собой специальное пособие, в котором систематизированы и проанализированы данные всех существующих заболеваний.

В этом справочнике используются алфавитно-цифровые системы для кодировки болезней. Согласно МКБ 10 аднексит относится к заболеванию женской мочеполовой системы с кодом №70, а точнее:

• 0 – острый оофорит и сальпингит;
• 1 – хроническая форма заболевания;
• 9 – неуточненный сальпингоофорит.

Причины и виды аднексита

Аднексит, как правило, развивается на фоне проникновения инфекции в один из трех взаимосвязанных органов (матку, яичники или фаллопиевы трубы). Причиной заражения являются патогенные микроорганизмы, бактерии, вирусы – стрепто-, стафило-, гоно- и энтерококки, хламидии, уреаплазма, кишечная палочка и другие.

В зависимости от типа инфекции различают следующие виды аднексита яичников по мкб 10:

1. Неспецифическое воспаление придатков спровоцировано половыми болезнетворными микроорганизмами и условно-патогенной микрофлорой (различные виды кокков). Как правило, такая инфекция проникает в фаллопиевы трубы и яичники восходящим путем из влагалища (к примеру, во время незащищенного полового акта).
2. Специфический аднексит развивается на фоне гонококковой, дифтерийной или туберкулезной инфекции, которая проникает через кровеносную и лимфатическую системы.

Воспалительный процесс может развиваться и нисходящим путем, попадая в маточные трубы и яичники из отдаленных очагов поражения (к примеру, тонзиллит, гнойная ангина, туберкулез легких).

Наличие инфекции в организме не всегда приводит к развитию аднексита, заболевание провоцирует ряд предрасполагающих факторов:

• ослабление иммунной системы;
• наличие вторичной инфекции;
• обострение хронической ангины, тонзиллита;
• аборт, выскабливание и другие операции на матке;
• установление ВМС;
• незащищенные половые акты;
• переохлаждение;
• стрессы и переутомления.

В группе риска находятся женщины, которые ведут активную половую жизнь с несколькими партнерами одновременно, а также пациентки после недавнего гинекологического заболевания инфекционного характера (в частности, хламидиоз, трихомониаз и другие).

Правосторонний аднексит

Правостороннее воспаление придатков – это инфицирование фаллопиевых труб и яичников, расположенных с правой стороны:

1. Острая форма характеризуется появлением тянущих болезненных ощущений внизу живота, отдающих в поясницу, боль усиливается при мочеиспускании, а также во время полового сношения. В ряде случаев заболевание сопровождается высокой температурой.
2. Хронический правосторонний аднексит яичника приводит к нарушению менструального цикла и сопровождается постоянными ноющими болями живота.

Симптомы аднексита придатков с правой стороны схожи с воспалением аппендикса, вот почему при появлении даже незначительных признаков заболевания необходимо обязательно посетить гинеколога. Своевременно предпринятые действия помогут избежать различных осложнений, опасных для здоровья.

Левосторонний аднексит

Левостороннее воспаление поражает придатки матки, расположенные с левой стороны. Причины развития инфекции аналогичные правостороннему аднекситу – манипуляции на матки, половые инфекции, нарушение антисептики во время установления ВМС и так далее. Симптомы воспаления придатков с левой стороны также схожи с воспалительным процессом правого яичника и маточной трубы.

Недолеченная острая форма заболевания быстро перетекает в хроническую степень. Опасность последней в том, что в периоды ремиссии пациентка ощущает полное выздоровление, но при повторном обострении аднексит протекает еще интенсивнее.

Правостороннее и левостороннее воспаление придатков грозит дисфункцией яичников и образованием спаечного процесса в маточных трубах.

Опасности и возможные осложнения

Левосторонний и правосторонний аднексит по мкб 10 может протекать со скрытыми симптомами (подострая форма), что затрудняет своевременную диагностику и лечение. Запущенная форма заболевания приводит к образованию спаечного процесса в фаллопиевых трубах, тем самым препятствую благополучному оплодотворению.

Гнойное воспаление придатков характеризуется образованием специфических «карманов», заполненных серозной жидкостью. Такое состояние носит название сактосальпинкс. Накопление гноя в яичниках может привести к их абсцессу. Если инфекция распространяется на близлежащие органы малого таза, возможно появление воспаления в области брюшины, перитонита и так далее.

Несвоевременное и неадекватное лечение правостороннего или левостороннего аднексита яичника увеличивает риск внематочной беременности, приводит к проблемам с зачатием, в ряде случаев даже провоцирует бесплодие.

Вовремя начатое лечение острой и подострой формы воспаления приводит к быстрому выздоровлению пациентки с наименьшим риском рецидива. Что касается хронического аднексита, он тяжело поддается лечению и зачастую грозит серьезными осложнениями для женского здоровья.

Прогноз

Своевременное обращение к гинекологу и адекватно подобранное лечение позволяет излечить правосторонний и левосторонний аднексит яичников без осложнений и последствий. Запущенная форма заболевания грозит дисфункцией придатков, проблемами с менструальным циклом, расстройствами сексуальной и репродуктивной функции.

После затухания острого воспаления придатков проходит несколько месяцев, и женщина отмечает ухудшение самочувствия, усиление болей, патологическое отделяемое из вагины, задержку месячных. Обострение хронического сальпингоофорита (аднексита) может сопровождаться невысокой температурой, дизурическими симтомами. Иногда женщина не подозревает, что такое заболевание является причиной бесплодия.

Хронический аднексит относится к воспалительным заболеваниям женских тазовых органов, подраздел – «сальпингит и оофорит». Код по МКБ 10 – номер 70.1

Хронический сальпингоофорит вызывается микробным поражением придатков. К числу возбудителей относятся грибковые организмы, вирусы, болезнетворные бактерии. Низкий иммунитет, переохлаждение, запоры, внутриматочные операции становятся причиной того, что возбудители проникают из влагалища в вышележащие органы половой системы. Иногда микробы достигают придатков с током крови и лимфы из других воспалительных очагов.

В редких случаях признаки болезни выявляются у девственницы. Не только половые инфекции вызывают повреждение придатков, но и другие микробы. Самым опасным среди них является туберкулезная палочка, поражающая гениталии. Инфекция может исходить из петель кишечника, расположенных поблизости.

Под аднекситом подразумевают воспаление придатков матки. Хронический аднексит представляет собой не до конца долеченное воспаление придатков, которое носит инфекционный характер. В роли инфекции выступают различного рода

А также микроорганизмы. Хронический аднексит возникает только в том случае, когда в придатках достаточно сильно снижена иммунная защита.

Воспаление маточных придатков очень распространенный недуг. При воспалении только труб говорят о сальпингите, а при поражении яичников употребляют термин «оофорит». Чаще всего оба эти заболевания протекают одновременно, тогда женщине ставят диагноз «сальпингоофорит» или «аднексит».

При диагнозе «аднексит» патология уже распространилась на яичники с маточными трубами. Вследствие этого в придатках скапливается жидкость (экссудат). Видами аднексита считают правосторонний, левосторонний или двухсторонний недуг. Существует также две основных формы недуга (острый и хронический). Хронический аднексит возникает как осложнение острого не вылеченного сальпингоофорита.

Хронический аднексит отличается от острого меньшей выраженностью симптоматики. Однако излечить этот вид патологии намного сложнее и хлопотнее.

Аднексит – воспалительное заболевание придатков матки, к которым принадлежат яичники и маточные трубы. В основном поражает молодых 20-30-летних женщин, ведущих сексуально активную жизнь.

Статистика свидетельствует, что каждая пятая женщина с диагнозом «аднексит» страдает бесплодием.

Причины патологии и пути проникновения инфекции

Основная причина развития аднексита – инфекция. Возбудителями болезни служат патогенные бактерии – стрептококки, стафилококки, энтерококки, гонококки, хламидии, кишечные и туберкулезные палочки.

Первичная форма аднексита, являющаяся самостоятельным заболеванием, обычно провоцируется условно-патогенными бактериями, которые могут активироваться при ослаблении иммунной системы или применении внутриматочного контрацептива.

Инфекция может проникать в придатки через кровь, лимфу, наружные половые органы, из других органов (легких, почек, горла). Сначала возбудители болезни попадают на слизистую оболочку влагалища, а затем по маточным трубам проникают в яичники. В результате между маточными трубами и яичниками образуются спайки.

Согласно статистическим данным гнойные воспаления в яичниках и маточных трубах чаще всего развиваются у женщин, использующих внутриматочную спираль. Также инфицирование может произойти во время родов, при проведении инструментального выскабливания или аборта.

Повышают риск развития аднексита:

• наличие нескольких сексуальных партнеров;
• интимные контакты при месячных;
• отказ от барьерных средств контрацепции;
• переохлаждение, особенно если оно сопровождается ослаблением иммунной системы;
• любые внутриматочные вмешательства, независимо от их цели (гистероскопия, аборты, инструменты)
• несоблюдение гигиены;
• частые переутомления;
• постоянные стрессы.

Классификация болезни

Выраженность симптоматики воспалительного процесса зависит от возбудителя, степени развития патологии, индивидуальных особенностей пациентки, основным из которых является состояние иммунной системы.

В зависимости от возбудителей болезни выделяют аднексит:

• специфический – вызывается гонококками, дифтерийными и туберкулезными бактериями;
• неспецифический – провоцируется условно-патогенной микрофлорой (стрептококками, кишечной палочкой) или половыми инфекциями (хламидиями, трихомонадами, микоплазмами, уреаплазмами).

В зависимости от локализации воспаления различают аднексит:

• правосторонний – воспаляются правые придатки, при этом боли можно спутать с проявлениями аппендицита;
• левосторонний – воспалительные процессы развиваются в придатках, расположенных с левой стороны, признаки напоминают колит;
• двухсторонний – поражаются оба яичника и обе маточные трубы, женщина ощущает очень сильные боли в нижней части живота, иррадиирующие в область влагалища и заднего прохода.

Также известно несколько видов аднексита, различающихся симптоматикой:

• острый;
• подострый;
• хронический.

Острый аднексит

Симптоматика острого аднексита сходна с обычной простудой:

• повышение температуры тела;
• озноб;
• головная боль;
• тошнота и рвота;
• общая слабость.

Но есть у болезни и отличительные черты, к которым принадлежат ноющие боли внизу живота. Они могут быть периодическими или постоянными, иррадиировать в область прямой кишки, поясницы, бедра.

Кроме физических проявлений, аднексит может сопровождаться психическими изменениями: бессонницей, раздражительностью, нервозностью, депрессивным состоянием.

Свидетельством воспалительных проявлений в придатках могут служить серозные, слизистые или гнойные выделения из половых органов, зуд и жжение в области гениталий.

Причины

Существует ряд причин, повышающих риск развития хронического аднексита:

1. Воспалительные процессы в организме (в том числе не затрагивающие половые органы – ангина, пиелонефрит и т.д.)
2. Нездоровый образ жизни; ослабленный иммунитет, низкая способность организма сопротивляться инфекциям
3. Систематическое пренебрежение личной гигиеной
4. Частые переохлаждения
5. Перенесенные хирургические вмешательства, затрагивающие матку (в частности – аборты, выскабливания, гистероскопия).
6. Частая смена половых партнеров
7. Перенесенные стрессы и другие психологические потрясения, способные негативно повлиять на гормональный фон

Какие же факторы могут спровоцировать аднексит? Для возникновения воспалений в женской половой сфере должна поселиться патогенная микрофлора. Попадание в организм женщины инфекционных агентов (гонококк, золотистый стафилококк, энтерококк, хламидия, кишечная палочка, герпевирус и др.) может возникать разными путями:

• половым путем;
• из внешней среды;
• через лимфу;
• через кровь;
• восходящий путь (через маточную шейку);
• нисходящий путь (из патологически измененных рядом расположенных органов – например, сигмовидная или прямая кишка).

Естественным барьером для микробов служит слизистая пробка шейки матки. Однако при некоторых естественных процессах (месячные, роды, половой акт) или клинических ситуациях (аборты, выскабливание, установка спирали) ее целостность нарушается и путь для инфекции становится открытым.

Кроме того, в придатках должны возникнуть благоприятные условия для бактериального размножения. Для этого в организме должны возникнуть следующие условия:

• травматизация слизистой матки при месячных или из-за каких-либо врачебных манипуляций (выскабливание, установка спирали, аборт, кесарево сечение);
• снижение иммунитета (при стрессе, переутомлении, от недоедания, при большой нагрузке или плохой экологии);
• нарушение личной гигиены;
• сдвиг кислотно-щелочной среды влагалища (приводит к размножению микрофлоры);
• узкие брюки или белье (как следствие- отсутствие воздуха и накопление выделений);
• длительное сидение на холоде (в результате – застой крови и толчок к инфицированию);
• множество половых партнеров и незащищенные половые акты;
• преждевременное начало половой жизни (после оперативных вмешательств по гинекологии, родов или абортов);
• наличие подобных заболеваний в роду.

По совету гинекологов, помимо своевременного лечения любых острых воспалений по гинекологии, необходимо ежедневное подмывание половых органов слабым раствором с оптимальной кислотностью (Ph4 кислота).

Причиной развития аднексита являются патогенные микроорганизмы.

Специфический аднексит вызывается гонококками, туберкулезной палочкой, возбудителями дифтерии.

Неспецифический аднексит развивается при проникновении в придатки матки стрептококков, стафилококков, кишечной палочки, микоплазмы и других бактерий.

Инфекция может распространяться восходящим путем при воспалении влагалища, шейки матки или матки и нисходящим путем из других, вышерасположенных органов (например, при аппендиците).

К предрасполагающим факторам аднексита относятся:

• ослабление иммунитета;
• переохлаждение;
• стрессы;
• частая и беспорядочная смена половых партнеров;
• незащищенный секс во время менструации;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• перенесенное инфекционное заболевание;
• хронические общие, в том числе и эндокринные, заболевания;
• аборты и диагностические выскабливания матки;
• внутриматочная спираль;
• гистероскопия матки и метросальпингография.

Этиология аднексита, причины, симптомы и лечение этой патологии очень важны для успешного и быстрого исцеления недуга. Чтобы разработать эффективный план терапии, врач, в первую очередь, выясняет, какие факторы спровоцировали развитие болезни. Если у пациентки гинекологического отделения диагностируется аднексит, причины возникновения недуга выясняются с учётом результатов диагностического обследования и выраженных внешних симптомов.

Аднексит: что это такое у женщин, причины возникновения и развития заболевания

Когда у женщины развивается заболевание аднексит, причины его могут быть связаны с инфицированием организма половыми бактериями. Отсутствие у пациентки постоянного полового партнёра, сексуальные контакты без использования контрацептивов, беспорядочные половые связи, раннее возобновление сексуальных контактов после проведенного аборта, рождения ребёнка или хирургического вмешательства на органах мочеполовой системы - все эти факторы могут спровоцировать воспаление маточных труб и яичников. Аднексит нередко развивается на фоне заражения женского организма золотистым стафилококком, трихомонадами, гонококками, хламидиями.

Ещё один фактор, который может привести к аднекситу - низкий иммунитет и постоянное воздействие стрессов на организм. Медицинская статистика заболеваемости аднекситом свидетельствует о том, что болезнь чаще поражает представительниц прекрасного пола, которые постоянно нервничают, часто переживают депрессии и находятся под влиянием стрессов. Гинекологи классифицируют аднексит по симптомам у женщин и причинам, его спровоцировавшим. К последним относятся:

• установленная внутри матки спираль может спровоцировать воспаление в маточных придатках;
• переохлаждение организма в результате ношения одежды не по сезону (аднексит в этом случае чаще всего принимает хроническую форму).

Если у женщины впервые диагностируется заболевание аднексит, причина его может быть связана с воздействием неблагоприятных факторов из следующего списка.

1. Сниженный иммунитет, частые простуды.
2. Вторичное инфицирование (молочница, бактериальный вагиноз).
3. Хронический тонзиллит в стадии обострения, ангина.
4. Гинекологические лечебно-диагностические манипуляции (к примеру, выскабливание матки).
5. Незащищенный секс.
6. Аборт.
7. Установка внутриматочной контрацептивной спирали при наличии воспалительного процесса.
8. Постоянные стрессы, хроническое недосыпание, переутомление.

Перечисленные причины приводят к первичному аднекситу в 88% случаев.

Причины аднексита после месячных

Если у женщины диагностирован аднексит, причины и лечение патологии определяются с учётом изменений цикла менструации. Месячные являются одним из провоцирующих факторов, из-за которых у пациентки развивается воспаление маточных труб и придатков. Кровянистые выделения, появляющиеся во время менструации, становятся благоприятной средой для размножения и усиления активности патологических бактерий.

Аднексит после месячных бывает первичным или хроническим, обострившимся при появлении благоприятных условий. Когда у женщины начинается менструация, защитные силы её организма ослабевают, и наблюдается дисбаланс гормонов. Названные факторы благоприятствуют развитию аднексита. Если заболевание проявляет себя одновременно с месячными, пациентка жалуется на усиление болей в животе, повышение температуры, метеоризм, ложные позывы к опорожнению кишечника, ломоту в мышцах, сильные головные боли, депрессивные состояния, плаксивость и повышенную раздражительность, частые мочеиспускания. Вместе с менструальной кровью выходят гнойные выделения, живот напряжённый и болезненный.

Острый аднексит: причины и лечение

Причины развития острого аднексита выясняются врачом в ходе диагностических мероприятий. Результаты первичного обследования помогают назначить правильный курс лечения. Диагностические меры подбираются в индивидуальном порядке. Если женщина находится в детородном возрасте и хочет ещё выносить и родить здорового ребёнка, этот факт учитывается врачом при разработке схемы лечения.

Основные причины острого аднексита:

• беспорядочные половые контакты;
• незащищённые сексуальные контакты во время менструации;
• перенесённые болезни женской мочеполовой системы;
• ослабленный иммунитет и переохлаждение организма.

Вторичный аднексит у женщин развивается из-за воспалительных болезней органов, расположенных в брюшной полости (колит, аппендицит). Известны случаи, когда симптомы аднексита проявляются на фоне специфических инфекций (их возбудителями может быть туберкулёзная палочка, гонококки, сифилис).

Иногда медики обнаруживают у женщины острый аднексит после лапароскопии (травматичная эндоскопическая операция). Но в основном для диагностики болезни используются более щадящие способы (томография, трансвагинальное УЗИ, лабораторные исследования влагалищных мазков, ПЦР).

Если женщина обнаруживает у себя симптомы острого аднексита (резкое повышение температуры до 39°C, озноб, резкие болезненные ощущения в животе, отдающие в ногу, прямую кишку или область крестца), ей необходимо обратиться к врачу, чтобы определить тип заболевания. Боли после аднексита могут появляться с одной или сразу с двух сторон.

Почему возникает аднексит, и что это такое? Возбудителем заболевания является инфекция (стрептококки, гонококки, стафилококки, грибки, кишечная палочка, туберкулёзная палочка), попавшая в придатки восходящим или лимфа-гематогенным путём.

У здоровой женщины заносу возбудителей в придатки препятствует система защитных барьеров, проникнуть через которые способен лишь агрессивный гонококк. Другие микроорганизмы получают к ним доступ в результате каких-либо сбоев в защите.

Возможные причины инфицирования:

1. Общее или локальное переохлаждение;
2. Острые инфекционные заболевания;
3. Обострения хронических болезней;
4. Лечебные и диагностические вмешательства в матку (аборт, выскабливание эндометрия, гистероскопия, внутриматочная контрацепция);
5. Операции на брюшной полости;
6. Обменные нарушения (сахарный диабет , ожирение);
7. ВИЧ-инфекция .

По характеру распространения аднексит может быть:

1. Односторонним. В этом случае поражается только правый яичник/яйцевод или только левый. Право или левосторонний аднексит всегда предпочтительнее двустороннего, поскольку при неблагоприятном исходе заболевания позволяет сохранить второй яичник и детородную функцию;
2. Двусторонним. Поражаются обе стороны тела. Двусторонний сальпингоофорит возникает как следствие запущенного заболевания или при ассоциативном инфицировании (инфицировании несколькими возбудителями).

МКБ

Международная классификация болезней придумана для систематизации и правильного анализа данных о различных заболеваниях человеческих органов и систем. Аднексит, который гинекологи называют самым распространенным воспалительным недугом, поражает репродуктивную систему женского организма. Болезнь нарушает целостность маточных труб и яичников, поэтому в МКБ 10 о аднексите есть информация в виде нескольких разных кодов.

Аднексит: код по МКБ 10

При аднексите шифр по МКБ 10 врачи используют как пособие для правильной диагностики и разработки эффективной схемы лечения. В международном перечне заболеваний есть данные о любой патологии, причём каждому недугу присваивается индивидуальный код. Воспалительные процессы в маточных придатках классифицируются по нескольким разновидностям.

В зависимости от этого код МКБ при аднексите подбирается из нумерации N70-N77. В справочнике по международной классификации болезней воспаление матки, придатков яичника и фаллопиевых труб принадлежит к категории воспалительных заболеваний женских тазовых органов. N70 - шифр, который присваивают в МКБ 10 сальпингоофориту. Данная категория в справочнике называется «Сальпингит и оофорит». В неё входят следующие подкатегории:

• острый аднексит с кодом по МКБ 10 у взрослых - N70.0;
• хронический аднексит - в МКБ 10 код у данного заболевания обозначен как N70.1;
• неуточненный аднексит - по МКБ 10 болезни присваивается шифр N70.9.

Шифр N70.1 соответствует всем типам хронических форм аднексита (в том числе односторонний и двухсторонний сальпингоофорит). Если не заниматься лечением аднексита, болезнь может спровоцировать развитие осложнений и заболеваний внутренних органов, находящихся рядом с маткой. Например, одним из осложнений недуга является острый цистит, которому в МКБ 10 присваивается код N30.0.

Острый аднексит по МКБ 10

Острый аднексит в международной классификации болезней 10-го пересмотра имеет шифр N70.0. В соответствии с этим кодом гинеколог определяет продолжительность течения болезни (7-10 дней), симптоматику (сильный болевой синдром внизу живота, распространяющийся на крестцовую область и становящийся более сильным при сильной пальпации).

В соответствии с классификацией аднексита по мкб острый аднексит, проявляет себя и в виде тошноты, частой рвоты, повышенной температуры тела, мышечных спазмов, лихорадки, гнойных выделений из влагалища. Женщины с аднекситом часто жалуются на затруднённое и болезненное мочеиспускание. В случае если этиология аднексита не выяснена и в процесс вовлекается маточная труба, то острый аднексит по мкб имеет код N70.9.

Хронический аднексит и шифр по МКБ

Если аднексит переходит в хроническую форму, ему в МКБ 10 присваивается шифр 70.1. Патология развивается вследствие неправильного лечения острой формы аднексита или полного его отсутствия. Болезнь периодически обостряется и затихает, но полностью не устраняется.При выставлении диагноза-Хронический аднексит код по мкб остается прежним,независимо от локализации.

• изменяется время и продолжительность менструального цикла (наблюдается скудность менструальных выделений, увеличивается время между двумя менструациями);
• время от времени в животе возникает боль, проецируется на область бёдер и поясницы (перед наступлением месячных или в момент стресса происходит усиление болевого синдрома);
• пациентку беспокоит вялость и общее недомогание.

Правильно диагностировать аднексит по МКБ 10 врачу помогает именно признак, связанный с нарушением менструального цикла у пациентки. Если возникают длительные задержки «критических дней», вероятно, инфекция не позволяет яйцеклетке созреть. Следовательно, у женщины развиваются проблемы с зачатием ребёнка.

Бесплодие является серьёзным осложнением воспаления яичников и маточных труб, которое устранить намного сложнее, чем аднексит в острой форме. Сам по себе недуг не представляет опасности для жизни женщины. Однако, на его фоне развиваются осложнения, существенно ухудшающие качество жизни и разрушающие здоровье.

Классификация аднексита

В зависимости от места воспаления различают левосторонний, правосторонний и двусторонний аднексит.

Выделяют следующие варианты течения:

• Инфекционно-токсическое, протекающее с болезненностью и отеком придатков, реакцией со стороны крови;
• Нейро-вегетативное, когда на первом плане выступают сосудистые реакции, эндокринные изменения, депрессия, апатия.

В отличие от острого процесса, хроническую форму отличает скудность симптоматики, вялое течение. Лечение патологии гораздо труднее и длительнее.

По характеру течения выделяют острый, подострый и хронический аднексит.

В зависимости от вовлечения в патологический процесс придатков с обеих или с одной стороны аднексит может быть односторонним или двухсторонним.

По причине, приведшей к возникновению заболевания, различают неспецифический и специфический (например, гонорейный) аднексит.

Разделение аднексита у женщин осуществляется по определённым признакам. В зависимости от способа возникновения недуга выделяют:

• эндосальпингоофорит (возбудитель заболевания попадает в женскую мочеполовую систему через слизистые оболочки);
• миосальпингоофорит (редкая форма патологии, при которой возбудитель поражает органы репродуктивной системы, а именно, ее мышечный слой);
• пересальпингоофорит (поражение организма инфекцией начинается в брюшной полости и постепенно распространяется на органы, находящиеся в малом тазу).

Стадии аднексита определяются гинекологом и в соответствии с типом его течения. Воспаление маточных придатков и яичников бывает:

• хроническим (недуг развивается на фоне затяжных инфекций, которые лечатся недостаточно эффективно, сопровождается ознобом и лихорадкой;
• острым (тяжёлое состояние с ознобом и сильной лихорадкой, накоплением токсинов в крови вследствие активной деятельности возбудителя);
• подострым (симптоматика выражена слабо, по сути эта форма воспалительного заболевания является переходной фазой между острым и хроническим состоянием);
• гнойным (наиболее сложная форма острого сальпингоофорита, при котором в воспалённых маточных придатках образуются полости, заполненные гноем).

Воспалительный недуг также разделяется на виды в зависимости от характера распространения.

1. Односторонний аднексит. Происходит поражение только одного яичника или маточной трубы (правого или левого). Если воспалительный процесс коснулся только одного из яичников, пациентка в дальнейшем сможет родить ребёнка, поскольку функции второго яичника у неё будут сохранены.
2. Двухсторонний аднексит. Сальпингоофорит двухстороннего типа нарушает работу обоих яичников.

Известна ещё одна разновидность классификации аднексита - по степеням. Недуг 1-й степени сопровождается попаданием возбудителя воспаления из полости матки в придатки, сразу после полового контакта с мужчиной-носителем инфекции. При развитии формы аднексита 2 степени воспалительный процесс распространяется на внутренние органы, расположенные по соседству с маткой.

По локализации инфекционно-воспалительного процесса встречается одно- и двухсторонний аднексит. По течению - острый, хронический и подострый аднексит. Согласно инфекционному возбудителю - специфический и неспецифический. По наличию осложнений - осложненный и неосложненный.

Рассмотрим особенности острой формы заболевания.

Воспалительные явления в придатках имеют 4 стадии развития:

• сальпингит без признаков раздражения брюшной полости;
• сальпингит с признаками раздражения брюшины;
• образование гнойно-воспалительного инфильтрата и его асбцедирование;
• спонтанный процесс прорыва тубоовариального абсцесса.

Две фазы протекания болезни:

• токсическая фаза, которая отличается превалированием в инфекционном процессе аэробной флоры и умеренными признаками интоксикации;
• септическая фаза, обусловленная активностью анаэробной флоры, усилением процесса интоксикации, развитием осложнений.

Хроническая форма заболевания может протекать в двух направлениях:

• инфекционно-токсическое, которое характеризуется возникновением и нарастанием экссудативного процесса в яичниках, повышения их чувствительности и болезненности при пальпации и без нее, появлении нехарактерных выделений из половых путей и увеличении лейкоцитоза;
• нейро-вегетативное, при котором возникает общее нарушение самочувствия, психоэмоциональная лабильность, нарушения в работе эндокринной и сосудистой системах.

В зависимости от характера распространения аднексит может быть:

• Правосторонний – поражения маточной трубы и яичника с правой стороны. Болевые ощущения при таком виде заболевания можно спутать с острым аппендицитом.
• Левосторонний – воспаление трубы и яичника с левой стороны.
• Двусторонний – поражение придатков с обеих сторон.

Беременность и зачатие

Можно ли забеременеть при данной патологии? Врачи не советуют планировать зачатие до окончания терапии, в противном случае возможны нежелательные исходы. После прохождения курсового лечения требуется повторно проверить состояние придатков, чтобы оценить их функциональные возможности. Если результат окажется удовлетворительным, возможно наступление беременности.

Рассказать, как лечить хронический аднексит, сможет только квалифицированный специалист. Именно поэтому при обнаружении у себя признаков заболевания нужно немедленно обратиться за помощью к гинекологу, не прибегая к помощи народных средств и непроверенных препаратов! Запущенные стадии болезни опасны отсроченными осложнениями.

Существует ли вероятность того, что у женщины с воспалёнными маточными придатками произойдёт зачатие при аднексите? Такой вопрос часто звучит в стенах гинекологических клиник и кабинетов. Врачи дают разные ответы на него. Развитие ситуации в каждом конкретном случае будет зависеть от состояния здоровья пациентки, индивидуальных особенностей её организма, возраста.

Возможно ли забеременеть с аднекситом?

Воспалительные процессы, протекающие в органах женской репродуктивной системы, всегда мешают успешному зачатию ребёнка. Напрямую неблагоприятные процессы на зачатие не влияют, но существуют и некоторые нюансы.

1. Если фаллопиевы трубы воспаляются и отекают, просвет в них слишком сильно сужается. В результате повышается вероятность развития внематочной беременности.
2. Сальпингоофорит (аднексит) становится неблагоприятным фактором, провоцирующим нарушение кровообращения в органах малого таза (в том числе в матке). Эмбрион не получает необходимого питания, поэтому возникают серьёзные проблемы с вынашиванием плода. У пациенток с такой проблемой постоянно происходят самопроизвольные выкидыши или случается замершая беременность.
3. Деформации и патологические изменения внутренних слизистых оболочек матки на фоне сильного воспаления являются ещё одной причиной того, что женщина не может зачать ребёнка. Эмбрион просто не имеет возможности для закрепления на воспалённом эндометрии.

Вероятность наступления беременности при одностороннем воспалении придатков выше. Фаллопиева труба, не затронутая воспалительным процессом, остаётся проходимой и потому у женщины остаются шансы на зачатие естественным путём.

Зачатие и хронический аднексит: когда можно забеременеть?

Отдельно стоит рассмотреть вопрос о вероятности зачатия при хроническом аднексите. При такой форме заболевания вероятность наступления беременности - самая высокая. Выраженность патологических отклонений в матке при хроническом воспалении меньше, поэтому не существует помех для зачатия и вынашивания плода.

Непроходимость маточных труб на фоне двустороннего аднексита является показанием к проведению искусственного оплодотворения (процедуры ЭКО).

Аднексит часто становится преградой на пути к беременности. Причиной бесплодия может быть:

• Нарушение функций яичников – длительное воспаление приводит к уплотнению стенок яичников и вызывает расстройства менструального цикла. Одним из них является ановуляция – неспособность созревшей яйцеклетки покинуть яичник. При этом фолликулы, из которых не выходят яйцеклетки, увеличиваются в размерах и заполняются жидкостью, превращаясь в кисты.

Нарушение двигательной активности и проходимости маточных труб. Воспаление приводит к повреждению эпителиальных клеток, выстилающих полость трубы, и запускает спаечный процесс – разрастание соединительной ткани, перекрывающей просвет трубы. В результате яйцеклетка не может попасть из яичника в маточную трубу для оплодотворения.

• Внематочная беременность. По разным данным, риску возникновения этой патологии подвержены от 15 до 50% женщин с аднекситом. Она наступает, когда спайки мешают миграции оплодотворенной яйцеклетки в полость матки, и имплантация (прикрепление яйцеклетки к стенкам органа и дальнейшее развитие эмбриона) происходит в маточной трубе.

Аднексит во время беременности может существенно осложнить ее течение и привести к следующим патологиям:

• Выкидыш – воспаление ухудшает работу желтого тела по выработке прогестерона, а без этого гормона невозможна имплантация яйцеклетки и дальнейшее успешное протекание беременности.
• Низкое расположение плаценты формируется, если из-за воспалительного процесса имплантация произошла в нижнюю часть матки. Аномалия может провоцировать кровотечения на разных сроках беременности и в родах.
• Внутриутробное инфицирование – проникновение патогенных организмов из очага воспаления к плоду.
• Раннее излитие околоплодных вод. Приводит к слабой родовой деятельности, может стать причиной гипоксии плода.
• Заражение ребенка во время родов. Происходит, если инфекция распространилась на родовые пути. Во избежание заражения проводится кесарево сечение.
• Обострение аднексита. Возможно при зачатии в период ремиссии.

Аднексит, обнаруженный во время беременности, должен лечиться в условиях стационара.

Признаки и лечение аднексита

Как показали статистические данные, такое гинекологическое заболевание, как аднексит занимает лидирующие позиции в сравнении с остальными диагнозами. Оно признано опасным не только потому, что ухудшает качество жизни, но и потому, что может подорвать репродуктивную функцию, восстановление которой может занять и не один месяц.

Аднексит – что это?

Аднексит – это воспаление придатков матки, к которым относят:

• маточные трубы;
• яичники;
• связки.

Существует огромное количество факторов, которые влияют на появление и развитие данного заболевания. Мы перечислим наиболее распространенные:

• Заболевания женских органов, которые, как правило, возникают после осложненных родов, неправильно выполненных абортов или установленных спиралей;
• Незащищенный половой акт с зараженным инфекцией партнером;
• Наличие хронической инфекции в организме в целом;
• Сильное переохлаждение;
• Нарушение правил личной гигиены или, наоборот, чрезмерное увлечение ею;
• Запоры и гиподинамия;
• Половые акты во время менструации.

Хламидии, микоплазмы, уреоплазмы, гонококки, стафилококки и многие другие, схожие по типу инфекции также являются причиной развития аднексита.

Признаки аднексита

Сальпингоофорит, как и многие другие заболевания женской половой системы, имеет несколько форм.

Острый аднексит

Данная форма сальпингоофорита начинает развиваться в том случае, когда инфекция, попавшая на слизистые оболочки влагалища, начинает проникать в маточные трубы женщины, а оттуда в яичники. Уже через несколько суток после активного развития острой формы аднексита у женщины ухудшается общее состояние.

Признаки аднексита у женщин и симптомы, из которых складывается общая клиническая картина, выглядят следующим образом:

• резкое повышение температуры тела, как правило, до 39°С;
• возникновение озноба;
• многие женщины отмечают появление боли посередине линии тела;
• острые болевые ощущения внизу живота. В некоторых случаях боль может отмечаться и в паховой области, а также слева и справа внизу живота;
• боль может локализоваться в область крестца, а также в другие половые органы. Некоторые женщины отмечают «отстреливание» боли в прямую кишку;
• при самостоятельном прощупывании отмечается изменение размеров придатка или придатков, в зависимости от распространения заболевания;
• пальпация нижней части живота провоцирует возникновение резкой боли;
• появление резкой боли в области заднего свода влагалища;
• появление мажущих кровянистых выделений, а также гнойных белей;
• сбой менструального цикла, болезненные менструации.

В том случае, если при наличии вышеописанной симптоматики вы также отмечаете появление тошноты и рвоты, то можно предположить, что острая форма приобрела осложнения и инфекция спровоцировала воспаление в тазовой области.

Хронический аднексит

Хроническую форму данное заболевание приобретает в случае, если начальная стадия или острая не были замечены и вовремя пролечены высококвалифицированными специалистами. В этом случае, заболевание может приобрести рецидивирующий характер и доставлять массу неудобств женщине на протяжении всей жизни.

Признаки хронического аднексита:

• возникновения тянущих, ноющих болей внизу живота при переохлаждении, стрессовых ситуациях и т.д.;
• нарушение цикла;
• выделения в ходе менструации обильные или, наоборот, более скудные, чем раньше. Сопровождается болезненными ощущениями;
• появление кровянистых выделений после завершения менструации.

Как показали многочисленные исследования и статистические данные, женщины, страдающие хроническим аднекситом, чаще остальных страдают от нарушения сна, отмечают повышенную раздражительность и снижение работоспособности. Также отмечается возникновение болезненных ощущений во время полового акта.

Хронический двухсторонний аднексит

Также являет собой воспалительный процесс, но более сложной формы, так как инфекция поражает придатки с двух сторон матки. Как правило, основное развитие заболевание получает в маточных трубах. Хронический двусторонний аднексит сопровождает такое заболевание как воспаление слизистой матки.

Самые распространенные инфекции, которые становятся возбудителями:

• гонокки;
• туберкулез.
• симптоматика хронического двустороннего аднексита:
• появление болей, характер которых полностью схож с характером болей при остром и одностороннем аднексите;
• повышение температуры;
• общие, характерные для всех форм аднексита симптомы.

Не стоит пускать заболевание на самотек. Если вы стали отмечать утихание боли, скорее всего, аднексит перешел в хроническую форму.

Аднексит признаки и лечение заболевания

Хроническая форма заболевания требует длительного и сложного лечения в несколько этапов. Как правило, врачи-гинекологи назначают препараты:

• антибактериальные;
• противовоспалительные;
• десенсибилизирующие;
• обезболивающие;
• рассасывающие.

В качестве вспомогательных веществ могут быть назначены средства, повышающие иммунитет, как правило, прописывают жидкий сок алое. В некоторых случаях назначают физиотерапии (лазер, магнит).

Острая форма аднексита, которая сопровождается высокой температурой тела, резкими приступами боли в области живота, а также увеличением придатков при пальпации проводится только под наблюдением высококвалифицированных специалистов в стационаре. Назначается соблюдение постельного режима. Что касается препаратов, то гинекологи назначают ту же группу препаратов, что и при лечении хронической формы аднексита. После устранения всех болевых симптомов врач может прописать посещение электрофореза и ультразвука.

В том случае, если было обнаружено гнойное воспаление, медикаментозного лечения становится недостаточно. Препараты начинают вводить вблизи очага воспаления, и назначается строгий постельный режим. После того как исчезнут все гнойные очаги и болевые ощущения назначается стандартное лечение при данном типе заболевания.

В качестве профилактики и домашнего лечения можно прибегнуть к рецептам народной медицины, а именно:

• лечение минеральными водами и грязями;
• компрессы из озокерита;
• санаторно-курортное лечение;
• парафиновые компрессы.

Обращаем ваше внимание на то, что произвести полноценное лечение можно только под наблюдением высококвалифицированного врача. Прислушивайтесь к своему организму, следите за малейшими изменениями в менструальном цикле, количестве и типе выделений. Помните о том, что своевременное обращение, посещение гинеколога два раза в год, соблюдение личной гигиены, правильное питание поможет не только сберечь ваше здоровье, но и испытать все радости материнства.

Симптомы аднексита

Иногда признаки хронического заболевания отсутствуют. Однако в целом на патологию указывают следующие клинические проявления:

1. Болезненные или неприятные ощущения в районе низа живота, поясницы. Степень их интенсивности зависит от тяжести заболевания
2. Длительное повышение температуры до субфебрильных цифр
3. Ощущение общей слабости, депрессия, раздражительность
4. Различные нарушения менструального цикла (запоздалое наступление, уменьшение или увеличение длительности выделений).

Длительность клинических проявлений, постоянные тазовые боли изматывают женщину. Гормональные изменения способствуют тому, что она становится нервной, раздражительной.

Аднексит приобретает хроническую форму тогда, когда его лечение было начато несвоевременно либо заболевание было вылечено не до конца. Симптомами хронического аднексита являются болевые ощущения внизу живота и в паховой области, нарушение менструального цикла,

А также обильные выделения из половых путей. У женщин, страдающих хронической формой аднексита, менструальный цикл не только нарушается, но и становится достаточно болезненным. Чаще всего болевые ощущения сопровождаются изменениями в нервно-психическом состоянии больных. Женщины плохо спят, становятся раздражительными, очень быстро устают и не могут работать в привычном для них ритме.

В отличие от острого, хронический аднексит имеет более «смазанную» симптоматику.

Для хронической формы аднексита типичны периодические чередования усилений симптомов (обострение) и их стихание (ремиссия).

Для хронического аднексита характерны такие проявления:

• симптом тазовых болей в нижней трети живота со стороны воспаления (тянуще-ноющего характера) справа или слева (при двустороннем аднексите боли с обеих сторон живота);
• боли могут отдавать в область почек или спину;
• усиление болей в момент близости, перед месячными, после нагрузки;
• изменение привычного цикла месячных (обильные или скудные выделения, «мазня» в средине цикла, боли в момент месячных);
• озноб и повышение температуры (до 37-37,5 градусов);
• слабость;
• появление обильных влагалищных выделений (иногда гнойных).
• развитие дисбаланса центральной нервной системы (ухудшение сна, раздражительность, депрессивные проявления);
• расстройства половой функции (болезненность в момент секса, снижение влечения);
• появление расстройств в пищеварительной (гастрит, колит) и мочеполовой системах (пиелонефрит, цистит).

Через 3-5 дней все вышеперечисленные проявления уменьшаются.

Для хронического аднексита типичны усиленные боли перед месячными.

Хронический аднексит может иметь такие виды течения:

• нейро-вегетативное: когда у женщины снижается качество жизни, ухудшается настроение и работоспособность, возникают сосудистые и гормональные расстройства;
• инфекционно-токсическое: когда болезненные проявления и воспалительные изменения придатков прогрессируют, а формула крови указывает на воспаление.

Проявления заболевания зависят от его течения.

Признаки острой формы

Острый аднексит и обострение хронического аднексита характеризуется

• резким повышением температуры тела до 38 – 39 градусов,
• появлением признаков интоксикации (тошнота, рвота, слабость, отсутствие аппетита),
• болями внизу живота.

Боли при остром аднексите носят режущий характер, могут отдавать в поясницу и прямую кишку.

Возможно присоединение симптомов расстройства мочеиспускания (рези при мочеиспускании, учащенность).

При пальпации отмечается резкая болезненность и напряжение мышц брюшного пресса.

В запущенных случаях возможно появление признаков раздражения брюшины (признак Щеткина-Блюмберга), что свидетельствует о перитоните.

В тяжелых случаях развивается гнойное расплавление придатков матки (тубоовариальное образование), что требует экстренного оперативного вмешательства.

При несвоевременном или неадекватном лечении острый аднексит переходит в хроническую форму.

Признаки хронической формы

Хронический аднексит характеризуется периодическими ноющими или тянущими болями внизу в живота, в пояснице, которые иррадируют во влагалище, прямую кишку и нижнюю конечность.

Характерным симптомом хронического процесса является диспареуния (боль во время полового акта).

Кроме того, вследствие образования спаек в области малого таза и изменения функции яичников развивается нарушение менструального цикла по типу олигоменореи (редкие и скудные менструации) и аменореи (отсутствие менструаций 6 месяцев и более).

Также при хроническом аднексите месячные становятся болезненными. Боли при хроническом течении заболевания усиливаются после переохлаждения, стрессовых ситуаций, перед началом менструации.

Во время влагалищного исследования при остром или обостренном аднексите в области придатков матки пальпируются болезненные, увеличенные яичники и трубы (за счет скопления в них жидкости).

Хронический аднексит вне обострения характеризуется наличием тяжистости в области придатков матки, плотными неподвижными яичниками, укорочением влагалищных сводов.

Жалобы на аднексит и все симптомы могут быть совершенно разными и зависят от индивидуальных особенностей женского организма, а также формы заболевания. Единственный общий признак для всех типов аднексита связан с локализацией боли. Дискомфортные ощущения возникают в нижних боковых частях живота (если развивается двусторонний аднексит) или смещаются влево либо вправо (если сальпингоофорит - односторонний).

Основные симптомы аднексита у женщин (фото)

Симптомы при аднексите практически всегда связаны с болезненными ощущениями. Боль, начинаясь в животе, отдаёт в:

• копчик;
• поясницу;
• половые губы;
• задний проход;
• промежность;
• бёдра.

Воспаление маточных придатков и яичников сопровождается болезненностью и опуханием лимфоузлов, расположенных в паху (они становятся хорошо заметными, выпирают из-под кожи).

Болевой синдром при аднексите непосредственно связан с попаданием инфекционного возбудителя в человеческий организм. На фоне инфекции сильно отекают маточные придатки, появляется гнойная или серозная воспалительная жидкость (иногда в ней заметны примеси крови). Первые признаки развивающегося аднексита:

• повышенная температура;
• боли в животе;
• тошнота, рвотные позывы и рвота, вздутие живота;
• расстройства мочеиспускания (опорожнение мочевого пузыря становится болезненным и затруднительным);
• возникает сильное напряжение в брюшной стенке;
• появляются резкие боли;
• пациентка жалуется на ухудшение общего самочувствия;
• потливость;
• повышение температуры до высоких отметок (38-39°C);
• боли в мышцах и голове (характерный признак интоксикации);
• при надавливании на живот появляется болевой синдром.

Симптомы аднексита у женщин выражены в различной степени. Интенсивность их проявления зависит от того, какой именно тип возбудителя спровоцировал болезнь, насколько силён иммунитет у пациентки, какова степень распространения воспалительного процесса.

Односторонний аднексит: симптомы, отзывы, особенности проявления недуга

Почему возникает аднексит, что это такое у женщин, симптомы и характерные проявления воспалительного недуга - все эти нюансы интересуют пациенток, которые впервые услышали такой диагноз в кабинете гинеколога. Острый и хронический аднекситы бывают односторонними и двухсторонними.

Общие признаки, характерные для одностороннего аднексита, таковы:

• болевой синдром различного характера, появляющийся в нижней части живота и проецируются на область поясницы или бедра;
• гнойные, слизистые или серозные выделения из влагалища, иногда с кровяными включениями;
• сильное уменьшение полового влечения, дискомфорт в процессе сексуального соития (возникает справа или слева, в зависимости от локализации воспаления).

Характерными признаками одностороннего гнойного аднексита также являются интоксикация и хорошо выраженная лихорадка. Такое сочетание симптомов создаёт определённые трудности в первичной диагностике воспаления яичников и фаллопиевых труб. Перечисленные признаки одностороннего аднексита схожи с другими острыми воспалительными патологиями брюшной полости.

В связи с этим внешние симптомы болезни нельзя брать за основу при постановке диагноза. Задача гинеколога на этом этапе - дифференцировать аднексит с другими болезнями брюшной полости. Например, если специалист подозревает у пациентки воспаление яичников или придатков матки справа, он должен исключить правостороннюю почечную колику или аппендицит (для таких патологий также являются характерными признаки «острого живота»).

Односторонний аднексит локализуется справа или слева. Правостороннее воспаление придатков сопровождается такими внешними проявлениями:

• острые боли в правом боку, зачастую имитирующие приступ аппендицита;
• болевые ощущения жгучего или тянущего характера, которые проецируются на область крестца или прямой кишки.

Характерные симптомы левостороннего аднексита:

• болевой синдром локализован с левой стороны, имеет тянущий, режущий или колющий характер.

По сравнению с односторонним сальпингоофоритом двустороннее воспаление придатков у женщин протекает намного острее. Описание симптомов аднексита на форумах при двустороннем воспалении включает в себя следующие неприятные проявления. Пациентка испытывает острые боли в животе, у неё раздражена брюшина, наблюдается сильное напряжение мышц живота (передней брюшной стенки). Двусторонний аднексит характеризуется клинической картиной «острого живота» и выраженной интоксикацией организма.

Хронический аднексит: симптомы у женщин

Находясь в поиске ответа на вопрос «аднексит - что это, симптомы, признаки и проявления заболевания», женщина должна понимать, что подобный недуг при отсутствии своевременного лечения может стать хроническим. Признаки хронического воспаления придатков матки:

• боли тупого или ноющего характера в нижней части живота, иногда проецирующиеся на область крестца;
• нарушения цикла менструации;
• развитие дисменореи (сильнейший болевой синдром во время месячных);
• боли в момент опорожнения кишечника или во время сексуального контакта;
• появление слизисто-гнойных выделений из влагалища;
• повышение температуры тела до отметки в 38°C в периоды обострения хронического аднексита.

На фоне хронического воспаления у женщины может развиваться аднексит яичника, симптомы которого аналогичны вышеописанным. Проблема проявляется при отсутствии правильной и своевременной терапии острого воспаления в маточных придатках. Функции яичников нарушаются, в них формируются спайки. Единственный способ избежать хронизации воспалительного процесса - при первых тревожных признаках женщина должна обратиться за помощью к своему гинекологу.

Диагностика

Чего же ожидать женщине, у которой подозревают аднексит?

Как правило, врач выслушивает жалобы пациентки и предлагает несколько видов обследования. К ним относятся:

• двуручное гинекологическое исследование (способ выявления зон болезненности);
• лабораторная диагностика: бакпосев на выявление патологической микрофлоры, ПЦР мазок, мазки из влагалища, маточной шейки и мочеиспускательного канала;
• УЗИ сканирование для определения воспалительных образований: пиосальпинкса (скопление гноя), гидросальпинкса (скопление жидкости);
• лапароскопия (по показаниям): микрооперация через прокол в брюшной стенке для уточнения диагноза;
• гистеросальпингография (рентген матки с контрастным веществом) для проверки проходимости маточных труб и степени запущенности патологии;
• функциональные тесты проверки работы яичников (ректальная температура, натяжение цервикального отделяемого, «симптом зрачка»);
• МРТ (дорогое исследование, но позволяет провести точную диагностику состояния придатков).

Диагностика аднексита основывается на сборе анамнеза, жалоб, гинекологическом осмотре. Также показаны следующие лабораторные анализы:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови (С-реактивный белок , сахар крови, общий белок и прочее);
• мазок влагалищных выделений на флору, бак. посев и исследования чувствительности к антибиотикам;
• УЗИ органов малого таза ;
• лапароскопия (в затруднительных случаях);
• туберкулиновая проба (при подозрении на туберкулезную инфекцию).

Дифференциальную диагностику аднексита проводят с кистами яичника, наружным эндометриозом, аппендицитом и поясничным остеохондрозом.

Диагноз аднексит или сальпингоофорит ставится на основе данных анамнеза: аборты, наличие ВМС, последствия осложненных родов, жалобы пациентки и результаты лабораторно-инструментальных обследований.

Диагностика аднексита при ручном гинекологическом исследовании заключается в определении 1- или 2-х стороннего болезненного увеличения придатков. Для определения инфекционного возбудителя проводится исследование мазка из влагалища, зева матки и мочеиспускательного канала. УЗИ выявляет воспалительные образования в тканях яичников.

В диагностике аднексита (и острого, и хронического) важным моментом является сбор жалоб женщины, так как именно детали развития болезни и микросимптомы позволяют исключить другие сходные по проявлениям болезни.

Следующий необходимый этап – это внутреннее бимануальное гинекологическое обследование. В процессе исследования гинеколог обнаруживает увеличенные и болезненные маточные придатки.

Для того чтобы назначить эффективное и адекватное антимикробное лечение, необходимо произвести посев из влагалища и мочеиспускательного канала. В результате будет установлен не только конкретный микробный агент, вызвавший развитие аднексита, но чувствительность его к определенным антимикробным средствам по антибиотикограмме.

Для диагностики хронического аднексита используются различные инструментальные исследования с целью выяснения распространенности процесса, проходимости маточных труб и планирования возможного лечения. К ним относятся:

• ультразвуковое исследование с помощью специального влагалищного датчика;
• рентгенологическое исследование с контрастным веществом (гистеросальпингография);
• компьютерная контрастная томография органов малого таза;
• диагностическая лапароскопия.

Постановка диагноза осуществляется на основании комплексного обследования:

• Опрос и сбор анамнеза – предполагает анализ жалоб пациентки и получение информации о проводимых ранее манипуляциях на матке (установка спирали, роды, операции).
• Осмотр на кресле – проводится для оценки чувствительности матки и придатков, определения их формы, объема и подвижности. При двуручном гинекологическом исследовании (одной рукой осуществляется влагалищное прощупывание, другой – наружная пальпация брюшной полости) выявляется болезненность и увеличение придатков.
• Лабораторные исследования – включают бактериальный посев, микроскопию и ПЦР-диагностику мазков. Предназначены для определения возбудителя инфекции.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) – необходимо для выявления воспалительных образований (гнойных или жидкостных), дифференцирования аднексита от других заболеваний. Проводится вагинальным датчиком.
• Лапароскопическая диагностика – позволяет провести осмотр придатков матки с помощью оптического оборудования.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) – дает наиболее точные результаты, однако отличается большой ценой.

Анализы на аднексит

Анализы на аднексит – наиболее информативный и действенный способ диагностики воспаления в матке. Полную клиническую картину заболевания доктор получает, оценив результаты лабораторных исследований и внешнего осмотра.

Какие анализы при аднексите нужно сдавать?

Диагностика аднексита предполагает задействование нескольких способов. Один из них связан с комплексом лабораторных исследований. В условиях лаборатории выполняются следующие анализы:

• общий анализ крови;
• изучение лейкоцитарной формулы (если количество лейкоцитов в крови повышено, это указывает на развитие воспалительного процесса);
• мазок при аднексите из влагалища, бакпосев, ПЦР, исследование выделений из влагалищного и цервикального канала - набор этих анализов помогает выявить возбудителя патологии, а также выяснить, насколько он устойчив к определённым группам антибиотиков;
• исследование СОЭ (скорость оседания эритроцитов) - при аднексите анализ крови такого типа практически в каждом 3-м случае показывает повышение скорости оседания эритроцитов

Популярный метод диагностики влагалищных мазков на аднексит - окрашивание выделений по Граму. Для такого исследования используют слизь, взятую с поверхности шейки матки. Методика помогает обнаружить гонококковые возбудители. Но при хроническом течении заболевания этот способ не эффективен.

Анализ крови на аднексит - информативный способ первичной диагностики, который помогает увидеть повышение уровня СОЭ и лейкоцитов. Эти параметры сигнализируют о том, что в организме пациентки развивается неблагоприятный процесс, острое гнойное воспаление. Хронический аднексит диагностируется только на основании показателей СОЭ.

Развёрнутую информацию о протекающих в организме женщины неблагоприятных процессах даёт биохимический анализ крови. Правда, результаты биохимических анализов важны для диагностики острого аднексита. Если болезнь становится хронической, вышеперечисленные показатели крови приходят в норму (в связи с этим определить по ним патологию нельзя).

Ещё один вариант исследования крови при подозрении на аднексит - серологический. Его используют для выявления антител к возбудителям заболеваний, передающихся половым путём (уреаплазмы, хламидии, микоплазмы).

Кроме лабораторных анализов гинекологи также применяют инструментальные способы выявления аднексита. Хороший информационный результат даёт УЗИ органов малого таза, компьютерная и магнитно-резонансная томография. При неопределенной клинической картине гинеколог назначает лапароскопию. Если существует подозрение на хронический аднексит, назначается гистеросальпингография (процедура помогает выяснить степень проходимости фаллопиевых труб, если пациентка страдает бесплодием невыясненного генеза).

Чтобы уточнить локализацию воспалительного процесса в матке и понять особенности патологии, проводят диагностику при помощи аппарата УЗИ.

Лечение аднексита

Можно ли вылечить заболевание и навсегда избавиться от проблемы в будущем? Да, хронический аднексит лечится долго и упорно. Если выполнять все медицинские рекомендации, результат обязательно будет. Ответить на вопрос поможет тщательная диагностика.

Существует стандарт обследования при сальпингоофорите:

• Сбор анамнеза (хронологические аспекты болезни);
• Гинекологический осмотр;
• Анализы крови и мочи;
• Бакпосев из влагалища;
• Биохимическое исследование крови;
• Исследование мазка на флору.

Дополнительно применяется гистеросальпингография, КТ или МРТ. Эхо-диагностика показывает утолщение и деформацию маточных труб, спайки, наличие или отсутствие жидкости в позадиматочном пространстве.

Что касается лечения хронического аднексита, то оно основывается на противовоспалительной и десенсибилизирующей терапии. Женщине также назначают обезболивающие средства,

и иммуностимуляторы. Более того, курс лечения хронического аднексита предусматривает еще и

Применение грязевых и озокеритных аппликаций, а также прохождение курса вагинальных ванночек и гинекологического массажа. Если хронический аднексит не лечить, это может привести к возникновению спаек, нарушению проходимости маточных труб, внематочной

И самое страшное — к

Специалистами восточной медицины была разработана специальная система комплексного лечения хронического аднексита при помощи биологически активных добавок корпорации Тяньши. Данная система лечения хронического аднексита включает в себя четыре этапа. На первом этапе женщине предлагается очищение кишечника, нормализация обменных процессов, а также восполнение недостатка микроэлементов при помощи использования таких БАДов как Хитозан и Кордицепс.

Второй этап предусматривает восстановление нарушенных обменных процессов за счет Антилипидного чая, Биокальция и Биоцинка. На третьем этапе женщине назначают Икан, Вэйкан, Хитозан и Канли. Данные биологически активные добавки помогут восстановить нарушенные эндокринные функции. И, наконец, четвертый этап представляет собой профилактические мероприятия.

В целях профилактики женщине предлагают Хитозан и Биокальций. Курс лечения при помощи продукции Тяньши достаточно длителен. Однако он не только не вызывает никаких побочных эффектов со стороны хрупкого женского организма, а, наоборот, оказывает эффективное лечебное воздействие не только на матку, но и на весь организм в целом.

Хронический аднексит действительно коварное заболевание. Однако не стоит «опускать руки раньше времени». Его можно преодолеть! Лечитесь и будьте здоровы! Не допускайте, чтобы радость материнства обошла Вас стороной!

Лечение «хроники» придатков может проводиться амбулаторно или в больничных условиях. Таким больным важно хотя бы раз в году проходить курс лечения на бальнеологических курортах с использованием грязелечения и физиопроцедур, направленных на рассасывание патологического процесса.

Фармакологические средства

Антибиотики (используют не всегда). Если это все же целесообразно, пациенту назначают анализы с бакпосевом биоматериала, чтобы препарат был выбран правильно. Обычно антибиотики подключаются при наличии вторичных инфекций на фоне заболевания (хронический хламидиоз и др.)

Из антибиотиков при аднексите применяют: азитромицин, амоксиклав, зомакс, цедекс, вильпрафен, сумамед, монурал, ципролет и др.

1. При обострении процесса нередко использование стационарного режима с применением инфузионных растворов, десенсибилизирующей терапии.
2. Иммуномодулирующие препараты для «оживления» иммунитета: ликопид, тималин, полиоксидоний.
3. Противовоспалительные «нестероиды» (нимесулид, наклофен, найз).
4. Рассасывающая терапия (лидаза, вобэнзим, лонгидаза, биострепта).
5. Антигистаминные препараты (лоратадин, диазолин, тавегил).
6. После стихания болевых проявлений назначаются аутогемотерапия (введение собственной крови пациенту).
7. Биостимуляторы с рассасывающим эффектом и для улучшения регенерации (алоэ, плацента, стекловидное тело в виде инъекций).
8. Местная терапия в виде использования свечей (вагинальных и анальных) с противовоспалительным и рассасывающим спайки эффектом: индометацин, диклофенак, гексикон, лонгидаза; тампоны, ванночки и спринцевания с травяными отварами, мазью Вишневского, хлорофиллиптом.

Физиотерапия

Физиотерапия для получения обезболивающе-рассасывающего результата, с эффектом уменьшения экссудации и рассасыванием спаек. Здесь используют электрофорез с лекарствами в его составе (лидаза, магний, калий), фототерапия, ДДТ, ультразвук, УВЧ-терапия.

Использование лечебных грязей (в виде тампонов или аппликаций на проекцию живота), лечебных ванн, наложения парафина, влагалищных орошений минеральной водой.

Специальная гимнастика и гинекологический массаж, вибромассаж.

Лечение рецептами народной медицины

Самостоятельное использование народной медицины не находит поддержки среди врачей. Зато при комплексном приеме с медикаментозным лечением многие рецепты подтвердили свою эффективность.

1. Смесь для спринцеваний из цветков мальвы и дубовой коры (1 ч.л.), шалфея и ромашки (по 1,5 ч.л.), листа грецкого ореха (2,5 ч.л.). Все компоненты смешиваются и заливаются кипятком (1 литр). После настаивания снадобье процеживается. Его используют для ванночек или спринцеваний.
2. Спринцевание настоем ромашки и пропитывание им тампоны (2ст. л. на стакан кипятка).
3. Боровая матка : спиртовая настойка вовнутрь (по 20-40 капель трижды в день перед едой 3 недели) и ее водный настой для спринцеваний.
4. Тампоны из прополиса с медом. Для этого смешивают прополис с медом (по 50 гр.) Смесь подогревается на малом огне и перемешивается. Затем перед сном марлевый тампон погружается в смесь и вводится во влагалище теплым. Тампончик должен находиться во влагалище всю ночь. Утром его удаляют и спринцуются одним из лекарственных растворов. Тампоны используют около 3 недель (вне менструаций). Метод считается довольно эффективным.
5. При бесплодии на фоне аднексита многие травники считают действенным средством настой Матроны.

Оперативное лечение при аднексите

Операция относится к исключительным методам лечения при неэффективности консервативной терапии. При этом могут использоваться:

• пункция (прокол влагалищного свода и изъятие мешочка с гнойным содержимым с помощью иглы со шприцом);
• лапароскопия (удаление гноя или разделение спаек через микроотверстия в брюшной полости, обработка инфекционного очага антисептиками);
• аднексэтомия (при запущенной патологии и гнойном расплавлении придатков – их удаление при полостной операции или щадящим способом при лапароскопии).

Лечением аднексита занимается врач-гинеколог.

Лечение острой формы

Больные с острым и обострением хронического аднексита госпитализируются. Назначается покой, гипоаллергенная диета и холод на низ живота (для ограничения воспалительного процесса и купирования болей).

В первую очередь показано проведение терапии антибиотиками широкого спектра действия:

• цефалоспорины (кефзол, цефтриаксон),
• пенициллины (ампиокс, ампициллин),
• фторхинолоны (ципрофлоксацин),
• тетрациклины (доксициклин),
• аминогликозиды (гентамицин) и другие.

Антибактериальное лечение проводится в течение 7-10 дней.

Кроме этого назначается дезинтоксикационная терапия (внутривенное введение физ. раствора, глюкозы) и противовоспалительные препараты местно (в ректальных свечах) и перорально (индометацин, диклофенак).

Также показан прием витаминов, противоаллергенных и противогрибковых препаратов.

Лечение хронической формы

Хронический аднексит и реабилитация после острого процесса предусматривает

• прием рассасывающих препаратов (трипсин, вобэнзим),
• прием стимуляторов иммунитета (Тактивин, стекловидное тело, экстракт алоэ)
• физиолечение.

Физиотерапия включает лекарственный электрофорез (с лидазой, алоэ, плазмолом и прочими препаратами), УФ-облучение, УВЧ и ультразвук на низ живота.

При хроническом аднексите эффективны лечебные грязи, парафинотерапия, лечебные ванны и орошения с минеральными водами, а также рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Аднексит – что это?

Признаки аднексита

Острый аднексит

Хронический аднексит

Аднексит или сальпингоофорит — это воспаление придатков: маточных труб, яичников, связок. Встречается в основном у молодых женщин в возрасте 18-35 лет. Воспаление чаще всего возникает от попадания инфекции в полость матки, реже из-за термических, химических и механических факторов. В зависимости от возбудителя заболевания, аднексит разделяют на специфический и неспецифический.

Неспецифический аднексит вызывается попаданием в полость матки стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, микоплазмы, клебсиеллы, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, грибов Candida, трихомонады и других патогенных микроорганизмов.

Специфический аднексит вызывается гонореей, дифтерией и туберкулезной палочкой.

По характеру течения заболевания, аднексит подразделяют на:

• Острый
• Подострый со смазанными клиническими проявлениями
• Хронический в стадии ремисси или обострения

По степени вовлечения в воспалительный процесс одной или двух маточных труб, аднексит подразделяют на односторонний или двусторонний.

Патогенные микроорганизмы передаются в основном половым путем, реже- бытовым при несоблюдении личной гигиены.

Заболевание развивается восходящим путем при воспалении влагалища, шейки или стенок матки, либо нисходящим — из органов, расположенных выше.

Факторами риска возникновения аднексита являются:

• Беспорядочная половая жизнь
• Несоблюдение личной гигиены
• Хирургические вмешательства, такие как аборт, гистероскопия, установка или извлечение внутриматочной спирали
• Переохлаждение
• Снижение иммунитета на фоне перенесенных инфекционных заболеваний
• Незащищенный секс во время менструации
• Эндокринные нарушения
• Стрессы

Симптомы аднексита

К симптомам острого аднексита относят:

• Режущая боль внизу живота, отдающая в поясницу
• Увеличение температуры тела до 39°С
• Слабость, отсутствие аппетита
• Боль при надавливании на низ живота

Симптомы хронического аднексита:

• Периодические тянущие боли внизу живота или пояснице
• Боль при половом контакте
• Нарушение менструального цикла, скудная менструация или ее отсутствие
• Болезненная менструация
• Субфебрильная температура (37-38°С)
• Болезненность при пальпации в области яичников.

Лечение аднексита с использованием народных средств

При отсутствии лечения данное заболевание грозит женщине серьезными последствиями, самым страшным из которых является бесплодие. Поэтому при диагностировании этой патологии врачи часто выписывают пациентам «тяжелые» препараты, включая антибиотики, иммуностимуляторы и гормональные лекарства.

Хороших результатов в терапии заболевания можно добиться, если регулярно проводить лечение аднексита народными средствами. Особенно эффективны они в терапии хронических форм заболевания. Так же что бы излечить аднексит гомеопатия может помочь в решении данной проблемы. Довольно эффективным препаратом является Гинекохель.

Стоит помнить, что самостоятельно приготовленные лекарства нужно использовать долгое время, так как они обладают накопительным действием. Зато они отличаются сравнительно небольшим количеством побочных действий, в отличие от медикаментозных препаратов.

Ванночки и спринцевания в терапии аднексита

• Хороших результатов в лечении аднексита можно добиться, делая паровые ванночки 1 раз в сутки (желательно вечером). Курс лечения проводить до исчезновения симптомов. Для этого лучше всего использовать траву глухой крапивы. Для того чтобы приготовить такую ванночку нужно 1 стакан сухой травы растения залить 1,5-2 л воды нагретой до 90 градусов и варить 15-20 минут. После приготовления отвар процеживают и переливают в емкость удобную для сидения.
• Для приготовления следующего лекарства нужно 80 г травы гусиной лапки залить 4 стаканами горячей воды и настоять возле печки на протяжении суток. Данным отваром рекомендуется промывать влагалище 2 раза в сутки (утром и вечером) на протяжении 15 дней.
• Для приготовления еще одного отвара для спринцеваний понадобиться 20 г дубовой коры, 30 г травы шалфея и 50 г цветков ромашки. Все это нужно бросить в емкость с 1,5 л кипятка и дать настояться в течение 4 часов. Готовым отваром нужно выполнять спринцевания 1 раз в сутки в течение месяца.
• Для изготовления еще одного лечебного средства нужно 40 г травы душицы, 60 г дубовой коры и 20 г травы алтея аптечного залить 400 мл воды нагретой до 80-90 градусов. Данный отвар прокипятить в течение 15-20 минут и оставить настаиваться на ночь. Таким отваром нужно промывать влагалище утром и вечером до полного выздоровления.
• 10 г сухих цветов липы и 20 г цветов ромашки аптечной нужно залить 350 мл воды. Отвар поставить на слабый огонь на 5 минут. Дать настояться 30-40 минут. Приготовленное лекарство процедить. Проводит спринцевания данным средством нужно по несколько раз в день в течение недели.

Народные средства для приема внутрь при аднексите

Тампоны для лечения аднексита

• Еще одно эффективное народное средство в лечении многих женских заболеваний, в том числе и аднексита – тампоны из лечебной глины. Для приготовления лекарственного тампона женщине нужно приобрести в аптеке голубую или зеленую глину. Обратите внимание! Глина для изготовления тампонов должна быть очищенной. Неплохо если в ней будут присутствовать какие-нибудь добавки с полезными микроэлементам. Перед употреблением глину нужно просеять. После этого ее смешивают с водой и ставят на водяную баню. В итоге глина должна получиться достаточно теплой, но никак не горячей. Из такой глины лепиться тампон и ставиться на 30 минут во влагалище. Данным лекарством можно пользоваться не чаще 3 раз в неделю. Удалять остатки тампона можно с помощью спринцеваний из отвара лечебных противовоспалительных трав. Так же что бы побороть аднексит димексид можно назначать в виде тампонов, с другими лекартвенными препаратами,например,мазь вишневского при аднексите так же можно использовать в единой лекарственной смеси.
• Хорошей эффективностью в лечении женских воспалительных заболеваний обладает и средство, приготовленное на основе пчелиного прополиса (пчелиный клей). Он повышает местный иммунитет во влагалище, устраняет воспалительные процессы, способствует регенерации тканей и оказывает негативное воздействие на многие разновидности вирусов, бактерий и грибков. Наибольших результатов в лечении аднексита можно добиться, если комбинировать народные средства из прополиса с приемом антибиотиков. Изготавливать такие тампоны нужно из расчета 50г прополиса, 50г меда и 100г облепихового масла. Использовать такие тампоны нужно по вечерам на протяжении 15 дней.

В дополнение к спринцеваниям, ванночкам и тампонам женщина также может использовать специальные лечебные аппликации. Изготавливаются они также из косметической глины. Такие аппликации можно делать уже через 3-4 дня после появления первых признаков развития аднексита. Для изготовления аппликаций может применяться любая разновидность глины, однако, наилучших результатов можно достичь, если использовать розовую или желтую глину.

Для приготовления аппликации глину разводят водой до получения консистенции жидкой сметаны. После этого глину подогревают. Она должна получиться достаточно теплой, но не горячей.

Этой глиной женщина должна обмазывать нижнюю часть живота и поясницу. После этого место, на которое была наложена глина, обволакивают пищевой пленкой, оборачивают теплым полотенцем и оставляют на 1,5-2 часа.

По окончании процедуры глину смывают под душем теплой водой. Длительность лечения 3-4 процедуры.

Обратите внимание! Перед тем как проводить лечение аднексита народными средствами, даже самыми, на первый взгляд, безобидными, нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Возможные последствия и осложнения

Болезнь в первую очередь затрагивает репродуктивную функцию. В результате морфологических и гормональных изменений развивается бесплодие. Хроническое воспаление приводит к патологическому течению беременности (эктопическому прикреплению плодного яйца, самопроизвольному выкидышу).

Постоянный очаг воспаления провоцирует склероз и инфильтраты в трубах. Поблизости от придатков формируют спайки, которые становятся причиной болевых проявлений. Воспаление может перекинуться на другие внутренние органы и вызвать нефрит или колит.

Нелеченый или неадекватно пролеченный острый аднексит приводит к хронизации процесса. Возможные осложнения хронического аднексита:

• бесплодие (развивается за счет непроходимости маточных труб и хронической ановуляции);
• развитие спаечного процесса вплоть до кишечной непроходимости ;
• внематочная беременность;
• угроза прерывания беременности и выкидыши;
• воспаление соседних органов (пиелонефрит , цистит , колит ).

Прогноз при остром и хроническом аднексите благоприятный для жизни. При хроническом процессе бесплодие возникает у 50% пациенток.

Аднексит не проходит бесследно для организма женщины. Острое или хроническое воспаление приводит к формированию спаек на фаллопиевых трубах. Из-за них развивается непроходимость и, как следствие, бесплодие. Врач обнаруживает такую патологию у пациентки в ходе проведения диагностики УЗИ.

Аднексит и его последствия для женской репродуктивной системы

Последствия аднексита всегда очень неприятны и коварны. К ним относятся:

• непроходимость маточных труб из-за спаек;
• внематочная беременность;
• бесплодие;
• дискомфортные ощущения во время сексуальных контактов (боли в животе);
• сниженное половое влечение.

Продолжительное воспаление фаллопиевых труб и яичников провоцирует быстрое разрастание соединительной ткани в оболочках яичника. В результате происходит утолщение капсулы яичника, а его поверхность покрывается большим количеством спаек. При чрезмерном уплотнении капсула во время овуляции не разрывается, поэтому у яйцеклетки нет возможности выйти наружу и соединиться со сперматозоидами.

Профилактика

Существуют правила, которых стоит придерживаться, чтобы не допустить развития аднексита. Их пунктами являются:

1. Наличие постоянного партнера для интима.
2. Грамотная контрацепция для предупреждения абортов, пользование презервативом при случайных сексуальных контактах.
3. Избегать переохлаждений, нервных стрессов, переутомлений.
4. Не носить узкое белье и одежду.
5. Лечение любых острых гинекологических воспалений.
6. Обязательное ежедневное подмывание, своевременная замена прокладок при месячных.
7. Визит к гинекологу не реже двух раз год.

Женщине в любом возрасте не стоит пренебрегать своим здоровьем и игнорировать боли внизу живота Хронический аднексит коварен, а его осложнения могут превратить женщину в невротика, лишить счастья материнства и сексуального наслаждения. Здоровья вам и женского счастья!

Профилактика аднексита у женщин основывается на выполнении требований из следующего списка.

1. Работа над укреплением иммунной системы. Почаще выезжайте на природу (в лес, к водоёмам), совершайте ежедневные пешие прогулки.
2. Соблюдение режима дня. Спите не менее 8 часов в сутки.
3. Правильное, сбалансированное питание.
4. Правильный отдых, избегание стрессов и неблагоприятных факторов.
5. Ношение одежды по сезону, недопущение переохлаждения организма.
6. Привлечение в жизнь положительных эмоций. Они создают некий барьер для болезней.

Много информации о лечении и способах профилактики аднексита содержится на специализированных форумах в сети.

1. Исключение факторов, провоцирующих развитие острого аднексита и рецидивов хронического воспаления придатков (переохлаждений, стрессов, половых инфекций, злоупотреблений алкоголя, острой пищи и т. д.);
2. Использование рациональной контрацепции, профилактика абортов;
3. При необходимости - медикаментозное прерывание беременности или проведение миниабортов;
4. Проведение своевременной, рациональной и полной комплексной терапии воспалительных заболеваний органов малого таза, в т. ч. воспаления придатков, с учетом возбудителя.

Также необходимы систематические консультации гинеколога каждые 6-12 месяцев.

Профилактика острого аднексита и обострений хронического заключается в следующем:

• общеукрепляющие процедуры - закаливание, физкультура, санаторно-курортное лечение, сбалансированное питание;
• применение барьерных контрацептивов (презервативов);
• введение вакцины против гонококка, регулярное обследование у гинеколога на предмет половых инфекций.

Отвечая на вопрос, что такое аднексит и чем он опасен, можно сказать, что это гинекологическое заболевание, причины которого могут быть разными. С высокой точностью установить инфекционный возбудитель сложно, поэтому патология лечится антибиотиками широкого спектра действия. Каждая женщина должна серьезно подойти к лечению воспаления яичников, так как это заболевание чревато серьезными осложнениями.

Даже если симптомы аднексита позади, важно вылечить заболевание до конца. В противном случае патология перейдет в хроническую форму, лечение которой будет более длительным и сложным. Для полного выздоровления необходимо следовать всем назначениям врача-гинеколога и полностью закончить терапевтический курс назначенного лечения.

Как и во многих других случаях, значительно лучше и проще предупредить заболевание, чем заниматься его лечением. Для этого женщина должна соблюдать несколько несложных правил:

• соблюдать правила интимной гигиены;
• отдавать предпочтение белью свободного покроя из натуральных тканей;
• одеваться по сезону и не сидеть на холодном даже в теплую погоду;
• пользоваться средствами защиты во время полового акта;
• регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога.

Для предотвращения развития заболевания необходимо придерживаться некоторых правил:

• иметь постоянного полового партнера, при случайных связях пользоваться презервативами;
• вовремя лечить любые заболевания, исключить возможность переохлаждений, после лечения аднексита убедиться в том, что заболевание полностью устранено;
• минимизировать нервные напряжения и стрессы;
• отказаться от чрезмерного употребления алкоголя;
• придерживаться правильного питания с достаточным количеством витаминов и минералов;
• следить за весом, заниматься спортом, полноценно отдыхать;
• регулярно посещать гинеколога.

Если женщина входит в группу риска (носит спираль, страдает половыми инфекциями, перенесла аборт), посещение гинеколога рекомендуется проводить не реже 2 раз в год.

Диета

Женщины, у которых воспалены маточные придатки, должны придерживаться правильного и здорового питания. Если подтверждается диагноз «аднексит», диета разрабатывается врачом в индивидуальном порядке и с учётом формы и степени тяжести недуга.

Какой должна быть диета при аднексите?

Лечение диагностированного аднексита должно быть комплексным и безотлагательным. Диетическое питание является неотъемлемой частью лекарственной терапии. Рекомендованные продукты при аднексите:

• чёрная и красная смородина;
• клубника;
• цитрусовые;
• сладкий перец;
• клюква;
• гранат;
• киви.

В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать тушеные или отварные овощи (в них содержится много клетчатки, необходимой для правильной работы кишечника). Необходимо разнообразить своё меню капустой, кабачками, картофелем, луком, баклажанами, цветной капустой, брокколи, свеклой, морковью и т.п.). В овощные блюда можно добавлять немного растительного масла (подсолнечное, оливковое, льняное).

Если женщина проходила курс лечения аднексита антибиотиками, ей следует позаботиться о восстановлении микрофлоры влагалища и кишечника. Этому способствуют кисломолочные продукты, насыщенные лакто- и бифидобактериями. Таких веществ много в кефире, кумысе, йогурте, ряженке, сметане. На всём протяжении лечения нужно выпивать в день не менее 1,5 литров любой жидкости (минеральную воду без газа, морсы, свежие соки, фруктовые компоты без добавления сахара, слабый зелёный чай).

Нежирная рыба и мясо помогут восстановить и поддержать баланс белков в организме. Рекомендуется к употреблению мясо кролика, индейки, говядина, путасу, хек, минтай. В ежедневном меню пациенток с аднекситом обязательно должна присутствовать разнообразная зелень (базилик, петрушка, шпинат, кинза, порей, перья лука репчатого).

Диета при аднексите - какая пища под запретом?

При остром и хроническом аднексите (в стадии обострения) следует уменьшить количество соли в рационе, сократить объём пищи с большим количеством углеводов, отказаться от сахара. Рекомендуется полностью убрать из своего меню такие продукты:

• грибы;
• бобовую пищу;
• куриные яйца;
• колбасу;
• консервы из рыбы, копчёные продукты;
• сладкие напитки с газом, соки заводского изготовления;
• кондитерские изделия, кофейные напитки, какао, шоколад;
• острые маринады и соусы, перец, горчица.

Задействование диеты для борьбы с аднекситом помогает увеличить шансы женщины забеременеть и выносить здорового малыша.

Правильное питание при аднексите повышает сопротивляемость организма к инфекционным агентам. В период острой и обострениях хронической форм диета должна быть гипоаллергенной и исключать следующие продукты:

• белки яиц;
• жирные сорта мяса;
• грибы;
• шоколад и другие сладости;
• цитрусовые, красные ягоды;
• продукты с красителями, ароматизаторами, консервантами, подсластителями;
• большое количество поваренной соли.

В рацион должны входить:

• продукты с большим содержанием витамина С – шиповник, смородина, киви, гранат;
• вареные и тушеные овощи, богатые клетчаткой – кабачки, баклажаны, капуста, свекла, морковь;
• зелень – петрушка, укроп, листья салата, шпинат, лук;
• растительные масла – льняное, оливковое, подсолнечное, тыквенное;
• нежирные сорта мяса и рыбы;
• крупы в виде каш – гречневая, овсяная, пшеничная, геркулесовая;
• кисломолочные продукты с бифидо- и лактобактериями – кефир, ряженка, йогурт, творог;
• жидкость в виде фруктовых и овощных соков, компотов, негазированной воды, травяных и зеленого чая.

В период ремиссии строгое соблюдение диеты не требуется, но питание должно быть сбалансированным, с достаточным количеством полезных веществ.

Аднекситом или сальпингоофоритом называется одно- или двухстороннее, сочетанное воспаление яичников и фаллопиевых (маточных) труб, образующих придатки матки. Воспалительный процесс не только отрицательно влияет на качество жизни женщины, но и может нарушить ее репродуктивные функции. Чаще всего заболевание встречается среди молодых женщин. Спровоцировать развитие такого заболевания могут разные патологические микробы – гонококки, стрептококки и др.

Более подробно что это за заболевание, какие симптомы у женщин, а также лечение при аднексите — рассмотрим далее в статье.

Аднексит: что это такое?

Аднексит – это заболевание половых органов женского организма, при котором воспаляются придатки матки, а это яичники и маточные трубы. Второе название этого же заболевания – сальпингоофорит, образованное словами сальпингит (воспаление маточных труб) + оофорит (воспаление яичников).

Сальпингит и оофорит крайне редко встречаются отдельно, ввиду тесной связи друг с другом, поэтому сочетанное их воспаление объединено в одну нозологическую единицу – аднексит, воспаление придатков.

При заболевании происходит разрушение эпителия маточных труб, в результате которого происходит пропитывание стенок продуктами жизнедеятельности инфицирующих микроорганизмов, что, в результате, и приводит к воспалению.

В соответствии со статистическими данными, в каждом пятом случае эта патология приводит к бесплодию. Чаще всего специалисты диагностируют данное заболевание у молодых сексуально активных женщин в возрасте от 20 до 30 лет.

• Аднексит (МКБ 10) - код N 70.

Чтобы исключить заболевание, необходимо каждый год посещать участкового гинеколога. Периодический плановый осмотр может вовремя диагностировать опасные болезни, поэтому и лечение аднексита будет более быстрым и менее дорогостоящим.

Классификация

Аднексит классифицируется по характеру распространения, по типу течения, реже — по инфекционному возбудителю.

Разновидности сальпингоофорита следующие:

• Острый аднексит, либо имеющий хроническое течение;
• Односторонний или двусторонний аднексит;
• Серозный или гнойный процесс;
• Преимущественное поражение труб (сальпингит) или яичника (оофорит).

Раньше диагностировали подострый аднексит как не долеченный острый или предвестник хронического; но в настоящее время используют для постановки диагноза только эти две формы.

Острый аднексит

В большинстве случаев наблюдается двустороннее воспаление придатков в сочетании с воспалением матки. Данное заболевание чаще всего протекает с нарушениями менструального цикла (альгоменореей и меноррагией).

При остром аднексите из-за воспалительной жидкости, скапливающейся в маточной трубе, появляются мешотчатые образования со скоплением в них гноя. Заболевание может вызвать осложнение - так называемый тубоовариальный абсцесс, в результате которого инфекция может проникнуть в брюшную полость, что вызовет воспаление брюшины, а в результате и перитонит с различными абсцессами.

Последствиями перитонита являются:

• образование спаек, которые локализуются в маточных трубах;
• повышение риска внематочной беременности;
• бесплодие.

Игнорирование признаков острого аднексита в случае отсутствия осложнений приводит к уменьшению симптомов через 8-12 дней и перетеканию болезни в хроническую форму.

Хроническая форма

Хронический аднексит чаще всего является результатом недолеченного острого процесса и протекает с рецидивами, возникающими в результате влияния неспецифических факторов (стрессовых ситуаций, переохлаждения, переутомления и т. д.). В хронической форме аднексит вызывает беспокойства в виде «тупой боли», которая носит постоянный характер.

Причины

В здоровом женском организме яичники и фаллопиевы трубы стерильны, поэтому аднексит может развиться только после проникновения инфекции из смежных структур (маточная полость, влагалище), либо из отдаленных очагов хронического воспаления посредством крови или лимфы.

Большинство случаев аднексита провоцируются не чужеродной инфекцией, а собственной, обитающей во влагалище, условно-патогенной микрофлорой.

Возбудители патологического процесса при аднексите могут попадать в фаллопиевы трубы следующими путями:

• гематогенным (с током крови);
• лимфогенным (с током лимфы);
• нисходящим (из сигмовидной или слепой кишки по брюшине);
• восходящим (из влагалища в цервикальный канал, затем в полость матки, маточные трубы и яичники).

Инфекция может распространяться восходящим путем при воспалении влагалища, шейки матки или матки и нисходящим путем из других, вышерасположенных органов (например, при аппендиците).

У здоровой женщины заносу возбудителей в придатки препятствует система защитных барьеров, проникнуть через которые способен лишь агрессивный гонококк. Другие микроорганизмы получают к ним доступ в результате каких-либо сбоев в защите.

Причинами аднексита могут быть:

• беспорядочная половая жизнь;
• половые сношения во время месячных без презерватива;
• переохлаждение организма на фоне слабого иммунитета;
• перенесенные в прошлом воспалительные заболевания женской половой сферы.

Важную роль играет состояние иммунитета, поскольку если женщина находится в стрессовом состоянии постоянно, она более подвержена аднекситу.

Первые признаки

Инфекционный возбудитель вызывает отек тканей маточных придатков, это проявляется болевым синдромом. Выделяется серозный или гнойный секрет, иногда с примесью крови. Первые признаки аднексита следующие (речь идет об остром аднексите):

• Боли в животе;
• Повышение температуры;
• Вздутие живота, тошнота или рвота.

Симптомы аднексита у женщин

Выраженность проявления данного заболевания зависит от того, в какой степени распространен воспалительный процесс, какой возбудитель стал его причиной, а также от индивидуального состояния пациентки, в частности, от ее иммунитета.

При аднексите воспаление присутствует и в яичниках, и в трубах. Инфекция первоначально локализуется в полости фаллопиевых труб, а затем сравнительно быстро поднимается к яичникам. Поэтому воспалительный процесс в обеих структурах развивается по единому сценарию.

На ранней стадии заболевания симптомы аднексита у женщин характеризуются:

• напряжением в области брюшной стенки,
• резкими болями,
• расстройством мочеиспускания (болезненное и частое),
• нарушается общее самочувствие.

Кроме болевого синдрома, лихорадки и вздутия живота, могут беспокоить неприятные выделения из половых путей, серозного, сукровичного или даже гнойного характера.

Симптомы острого аднексита

Среди местных признаков аднексита различают:

• боли различного характера и интенсивности внизу живота, иногда отдающие в бедро или поясницу;
• значительное уменьшение полового влечения , дискомфорт справа или слева при половом акте;
• выделения из половых органов слизистого или гнойного характера (бели), иногда с примесью крови.

Острый гнойный аднексит, помимо сильных болей, сопровождается выраженной лихорадкой и явлениями интоксикации, что делает его похожим на любой острый воспалительный процесс брюшной полости и затрудняет первичную диагностику.

Именно вследствие клиники «острого живота» правосторонний аднексит нередко имитирует острый или правостороннюю почечную колику.

Симптомы хронической формы

Хроническая же форма болезни характеризуется тупыми болями , которые проявляются постоянно. При этом у женщин нарушается менструальный цикл и половая функция. Иногда хронический аднексит может протекать бессимптомно, и заболевание выявляется при обследовании по поводу бесплодия. Бесплодие в результате нарушенной функции яичников или непроходимости маточных труб — частый симптом аднексита в хронической запущенной форме.

Правосторонний аднексит сопровождается:

• Боль при этой форме аднексита локализуется справа и может имитировать острый аппендицит.
• Характер болей тянущий или жгучий, может отдавать в прямую кишку или крестец.

Левосторонний аднексит:

• Боли локализуются слева и носят тянущий, колющий или режущий характер.
• Они также могут отдавать в копчик или прямую кишку.

Двухсторонний аднексит:

• Для этого синдрома характерны острые боли, симптомы раздражения брюшины и напряжение мышц передней брюшной стенки (живота).
• всегда протекает остро с выраженными симптомами интоксикации. Иногда он может давать картину острого живота.

Осложнения

Кроме проблем с зачатием, которые обусловлены спаечным процессом в трубах, существуют и другие осложнения:

• В десять раз возрастает вероятность развитиям внематочной беременности на фоне спаек и сужения прохода в маточных трубах.
• Бесплодие, нарушение продуцирования половых гормонов яичниками.
• Гнойные осложнения, требующие оперативного лечения вплоть до удаления фаллопиевых труб.

Диагностика

Если у вас возникают подозрения на аднексит, либо симптомы, перечисленные нами выше, тем или иным образом указывают на наличие проблем, следует обратиться к гинекологу. Только он может поставить окончательный диагноз аднексит, учитывая симптомы, а также те данные, которые получены на основе ряда анализов и исследований, направленных на определение проблемы.

Диагностика аднексита основывается на сборе анамнеза, жалоб, гинекологическом осмотре. Также показаны следующие лабораторные анализы:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови (С-реактивный белок, сахар крови, общий белок и прочее);
• мазок влагалищных выделений на флору, бак. посев и исследования чувствительности к антибиотикам;
• УЗИ органов малого таза;
• лапароскопия (в затруднительных случаях);
• туберкулиновая проба (при подозрении на туберкулезную инфекцию).

В диагностике аднексита (и острого, и хронического) важным моментом является сбор жалоб женщины, так как именно детали развития болезни и микросимптомы позволяют исключить другие сходные по проявлениям болезни.

Если женщина входит в группу риска (носит спираль, страдает половыми инфекциями, перенесла аборт), посещение гинеколога рекомендуется проводить не реже 2 раз в год.

Лечение аднексита у женщин

Только квалифицированный специалист на основе проведенных анализов и осмотра пациентки может назначить наиболее эффективное в каждом конкретном случае лечение. Аднексит – очень серьезное заболевание, которое при отсутствии адекватной и грамотно подобранной терапии может привести к очень печальным осложнениям, вплоть до такого страшного диагноза как бесплодие.

Лечение заболевания преследует цели:

1. устранение воспаления;
2. ликвидация боли;
3. повышение иммунитета;
4. восстановление функций половых органов;
5. нормализация деятельности нервной, эндокринной и других систем.

Лечение острого аднексита в домашних условиях неэффективно, необходима госпитализация, так как острая форма аднексита может иметь серьезные последствия и осложнения: образование гнойных полостей в трубах, гнойное расплавление яичников, и т.д.

Пациенту назначается постельный режим, для обезболивания используются лекарственные препараты, а для ликвидации воспалительного процесса применяются антибиотики широкого действия и противовоспалительные препараты.

Лечение острой формы левостороннего или правостороннего аднексита должно осуществляться в стационарных условиях, с обязательным назначением антибиотиков и противовоспалительных препаратов, например:

• Метронидазол,
• Офлаксацин.

Местное лечение проводится путем назначения ванночек или спринцеваний дезинфицирующими растворами (фурацилин, димексид, диоксидин, хлорофиллипт), а также отварами лечебных трав (чистотел, календула, лепестки розы, ромашка, шалфей, тысячелистник и др.).

После аднексита, то есть после устранения всех воспалительных проявлений в острой форме, могут назначаться:

• биостимуляторы, например Овариамин,
• физиотерапевтическое лечение (электрофорез, вибромассаж и пр.),
• стимуляция овуляторной функции (препарат Клофит).

Препараты для лечения аднексита в хронической стадии должны подбираться согласно целям терапии, а именно:

• устранить воспаление;
• повысить иммунитет;
• санировать имеющиеся инфекционные очаги иной локализации;
• ликвидировать гормональные нарушения;
• восстановить нормальный менструальный цикл;
• скорректировать работу эндокринной системы.

Операция

Оперативное лечение проводят при необходимости на любой стадии аднексита:

1. В острый период выполняют лапароскопическую операцию для удаления объемных образований – гидро- и пиосальпинкса, абсцесса яичника. Трубу обычно удаляют полностью, яичник оперируют максимально экономно с сохранением всех жизнеспособных тканей.
2. При хроническом аднексите восстанавливают проходимость маточных труб, если это представляется возможным.

При обнаружении болезни необходимо придерживаться всех рекомендаций и предписаний лечащего врача.

Соблюдение правильного режима питания

Питание в период лечения аднексита должно быть не только регулярным, но и рациональным, полностью сбалансированным. Благодаря полноценному питанию повысится устойчивость организма к возбудителям, и улучшатся обменные процессы в воспаленном месте.

В период острой и обострениях хронической форм диета должна быть гипоаллергенной и исключать следующие продукты:

• белки яиц;
• жирные сорта мяса;
• грибы;
• шоколад и другие сладости;
• цитрусовые, красные ягоды;
• продукты с красителями, ароматизаторами, консервантами, подсластителями;
• большое количество поваренной соли.

В рационе должны присутствовать продукты с высоким содержание витамина С для укрепления иммунитета и более быстрого выздоровления. К таким продуктам относятся:

• смородина (красная и черная),
• цитрусовые,
• клубника,
• сладкий перец,
• шелковица,
• клюква,
• киви,
• гранат и т.п.

Для нормального баланса белков следует употреблять нежирные сорта мяса и рыбы (говядина, кролик, индейка, хек, путасу, минтай и т.д.). Обязательно в блюда необходимо включать зелень: шпинат, петрушку, базилик, кинзу, перья репчатого лука, порея и прочие.

Народные средства лечения

Обратите внимание: применять средства по народным рецептам можно только при хроническом аднексите, находящемся в стадии ремиссии, или в период восстановления после лечения острого аднексита, когда пик воспаления уже пройден.

1. Травяными настоями из ромашки , календулы или чистотела делаются спринцевания. Для этого одна столовая ложка выбранной травы заваривается стаканом кипятка. Остывший отвар применяется для процедуры в соответствии с правилами.
2. Народная терапия хронического аднексита достаточно часто использует лекарственные средства, приготовленные только из одного растения. Для примера можно рассмотреть отвар на основе календулы. Это растение чаще всего рекомендуется для согревающих и противовоспалительных ванн, так как календула обладает ярко выраженной антибактериальной активностью.
3. Можно проводить ванночки из череды – отвар готовится по классическому рецепту: столовая ложка сухого сырья на стакан воды, кипятить 10 минут, настоять 2 часа.

Лечение аднексита народными средствами при помощи ромашки или календулы рекомендуется как вспомогательное к основной медикаментозной терапии.

Профилактика

В группу риска по развитию аднексита входят женщины, страдающие половыми инфекциями, использующие внутриматочные контрацептивы, перенесшие операции на репродуктивных органах, а также после беременностей, закончившихся искусственными или самопроизвольными абортами.

Для этого женщина должна соблюдать несколько несложных правил:

• соблюдать правила интимной гигиены;
• отдавать предпочтение белью свободного покроя из натуральных тканей;
• одеваться по сезону и не сидеть на холодном даже в теплую погоду;
• пользоваться средствами защиты во время полового акта;
• регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога.

Соблюдая несложные правила, можно полностью быть уверенной в сохранении своего женского здоровья. Будьте здоровы!

Острое воспаление придатков матки носит название «острый аднексит» – распространенная патология, при которой появляются боли в самом низу живота, а также в области поясницы. В случае одностороннего аднексита воспалительный процесс затрагивает правый или только левый придаток. При двустороннем заболевании происходит воспаление сразу в обоих придатках.

Свернуть

Что такое острый аднексит?

Болезнь острый аднексит – это патология, при котором воспаляются маточные придатки. Они становятся отечными, болезненными. Расплодившиеся микроорганизмы, совместно с воспалительной жидкостью, могут распространиться на брюшную оболочку и прямую кишку. Код по МКБ 10 острого аднексита – N70.0.

Другое название у аднексита – сальпингоофорит. Оно состоит из названий двух патологий – сальпингит и оофорит. В первом случае происходит воспаление маточной трубы, а во втором воспаляются яичники.

Виды

Выделяют несколько разновидностей заболевания:

• Острый двусторонний аднексит (сальпингоофорит). В этом случае воспалительный процесс появляется с обеих сторон.
• Острый левосторонний аднексит (сальпингоофорит). Такое заболевание представляет собой воспаление только левых маточных придатков.
• Острый правосторонний аднексит (сальпингоофорит). При такой патологии воспалительный процесс распространяется на маточные придатки, расположенные с правой стороны. Ввиду локализации боли в этой области, заболевание можно спутать с аппендицитом. Однако при воспалении аппендикса живот становится очень твердым и напряженным, что ощутимо при пальпации.

Существует также гнойный аднексит. В этом случае в области воспаления образуются «мешочки» с гнойным содержимым. В результате этого могут появиться гнойные выделения из влагалища с резким запахом тухлой рыбы.

Причины возникновения острого аднексита

Выделяются такие причины появления патологического процесса:

• Снижение защитных свойств организма. Иммунитет не выполняет свои функции на все 100% из-за хронического заболевания, злоупотребления алкоголем, недосыпа и частых стрессов.
• Воздействие болезнетворных микроорганизмов (стафилококки, стрептококки, грибы, вирусы). Они часто вызывают венерические заболевания, в результате которых ослабевает местный иммунитет. Такая проблема чаще всего наблюдается у людей, которые занимаются сексом с разными партнерами без использования презерватива.
• Переохлаждение. Оно приводит к снижению как местного, так и общего иммунитета. В результате организм становится неспособным противодействовать любым заболеваниям, в том числе и оофориту.
• Вредные привычки. Курение, алкоголь и наркотики приводят к попаданию в организм чрезмерного количества токсинов. В результате этого также снижается иммунитет.

Кроме того, этиология патологического процесса может быть связана с абортами, травмами матки во время родов, использованием внутриматочной спирали. В результате этого в органы репродуктивной системы может быть занесена инфекция, что приведет к возникновению воспаления.

Симптомы острого аднексита

Воспалительный процесс начинается с того, что поднимается температура тела, усиливается потоотделение, озноб, возникают тянущие боли. Затем появляются такие симптомы:

Острый гнойный сальпингоофорит требует обязательного лечения в стационарных условиях. Поэтому при появлении любого из вышеперечисленных признаков требуется срочная консультация у врача. Даже если это не аднексит, все симптомы указывают на наличие патологии репродуктивной системы.

Лечение

Лечение аднексита должно проводиться под наблюдением специалиста. При острой стадии болезни терапию необходимо осуществлять в стационаре. Она подразумевает использование медикаментозных препаратов. Кроме того, женщине необходимо придерживаться специальной диеты и ЗОЖ. При острой форме патологии женщине необходим постельный режим, запрещено употреблять жирную, соленую еду.

Прием антибактериальных препаратов

Лечение острого аднексита подразумевает обязательное использование антибиотиков. Их применение направлено на устранение возбудителя данного заболевания. Зачастую прописываются антибактериальные средства широкого спектра воздействия. Самыми распространенными являются:

• пенициллиновый ряд (Аугментин, Амоксиклав, Ампициллин, Амоксил и другие);
• цефалоспорины (Цефотаксим, Цефазолин, Цефтриаксон, Цедекс);
• макролиды (Макропен, Азитромицин, Фромилид, Кларитромицин).

Специалист может выписать и иные препараты, которые влияют на патогенную микрофлору. Антибактериальные препараты могут быть назначены в форме уколов (внутривенных и внутримышечных), а также в виде таблеток для перорального употребления. При острой форме желательно использовать уколы, так как они быстрее устранят воспаление и уменьшат симптоматику заболевания. Результат от применения таких средств будет заметен уже в первые сутки.

Терапевтический курс составляет от 5-10 дней. В случае безрезультативного эффекта, специалист может поменять препарат, либо предложить другой метод лечения – операцию.

Дополнительные лекарства

Острый сальпингоофорит лечится и за счет использования других препаратов, а не только антибиотиков. Доктор может назначить такие средства:

• Нестероидные противовоспалительные лекарства (Индометацин, Ибупрофен). Они не только уменьшают воспалительный процесс, но и помогают снять болевые ощущения.
• Витаминные комплексы (например, Мультитабс) способствуют повышению иммунитета. С этой же целью можно пить иммуностимуляторы.
• Вагинальные свечи (Полижинакс, Тержинан, Клион-Д) негативно действуют на болезнетворные бактерии, за счет чего они погибают. Кроме того, суппозитории оказывают свое воздействие прямо в воспалительном очаге. Характеризуются противовоспалительным, антимикробным, бактерицидным воздействием. Свечи не влияют на естественную микрофлору влагалища, практически не имеют противопоказаний, отлично переносятся организмом. Однако перед их применением необходимо изучить ряд врачебных рекомендаций. Как правило, вставляются свечи перед сном.
• Гормональные препараты. Используются для лечения большинства заболеваний из области «гинекология». Для уменьшения воспалительного процесса применяются препараты с содержанием эстрогенов и прогестеронов. За счет нормализации гормонального уровня в организме количество патологических очагов уменьшается.
• Обезболивающие средства. В отличие от противовоспалительных препаратов, они направлены прямо на устранение болевого синдрома в области яичников. Начинают действовать уже через 30-40 минут после приема.

Лечащий врач подбирает наиболее подходящую схему лечения в зависимости от индивидуальных особенностей пациентки. Терапия аднексита может длиться длительное время (от 2 недель до 2 месяцев). Дозу лекарства и курс лечения назначает врач.

Физиотерапевтические процедуры

Лечить острый двухсторонний аднексит можно и при помощи физиотерапевтических процедур. Эффективными считаются лазерная терапия, электрофорез, грязевые ванны, УВЧ и другие методы. Использовать процедуры можно при любой форме патологии.

Электрофорез

Возможные последствия и осложнения

В воспалительной жидкости находятся клейкие вещества, которые соединяют кончик трубы, создают спайки с кишечником и самим яичником. Содержимое может быть гнойным или водянистым. Последующее развитие воспаления ведет к разрыву мешочка с гноем, что приводит к воспалительному процессу в малом тазу. А это становится причиной внематочной беременности или даже бесплодия.

Еще одним осложнением острого аднексита является перетекание заболевания в хроническую форму. А это означает, что в любое время может случиться обострение патологии. Озлокачествление процесса наблюдается редко. Иногда воспалительный процесс может привести к появлению атипичных клеток, что приведет к предраковому или раковому состоянию.

Возможность беременности

Можно ли забеременеть при аднексите? Во время всего этапа лечения нельзя думать о беременности. Необходимо предохраняться и использовать гормональные контрацептивные средства. Хотя наступление беременности осложняется, так как из-за воспаления яичника яйцеклетка не успевает созреть в фолликуле, поэтому отсутствует овуляция. Если беременность все-таки наступит, а врач не увидит угрозы для здоровья матери и малыша, вынашивать плод можно, однако прекращать лечение не рекомендуется.

Необходимо помнить, что лечение аднексита нужно начинать сразу же после появления первых симптомов патологического процесса. Несвоевременное обращение к специалисту может привести к опасным последствиям. Самолечение также нежелательно, так как из-за этого тоже могут возникнуть серьезные осложнения.

Наиболее распространенной патологией в гинекологии является Аднексит или Сальпингоофорит. Зачастую возникает у молодых женщин, чем значительно снижает качество жизни. По данным википедии история имеет глубокие корни. Каждая пятая пациентка, которой был установлен такой диагноз, продолжает лечение, но уже по причине бесплодия или вынуждена прибегать к ЭКО.

Давайте разберемся, что это такое Аднексит у женщин, и по каким причинам он возникает, в чем выражаются симптомы, и какие эффективные методы лечения существуют.

Аднексит — гинекологическое заболевание у женщин

Гинекологическое заболевание Аднексит представляет собой воспаление придатков матки, вызванное различными инфекциями, как показано на фото.

Зачастую этиология заболевания состоит в воздействии стрептококков, стафилококков или кишечной палочки на половые органы женщины.

Ещё воспаление придатков может появиться в случае попадания возбудителей инфекции. Такого вида инфекция передаётся половым путем такими видами, как гонококки, что вызывает гонорейный аднексит. Редкой причиной появления воспаления может служить туберкулезный процесс, который распространяется по сосудам организма женщины.

Наиболее часто встречается у женщин в возрасте 20-45 лет. Женская болезнь Аднексит считается опасным, так как при отсутствие лечения вовремя, приводит к более серьезным последствиям для здоровья и спровоцировать в итоге бесплодие или внематочную беременность. Но даже когда беременность наступает, то новорожденные груднички в первом полугодии часто болеют Молочницей или Кандидозом.

Что такое Сальпингоофорит

Воспаление придатков это общий термин и поэтому зачастую в медицине оно обозначается как сальпингоофорит. Развитие заболевания обусловлено разрушением эпителия маточных труб, вследствие чего стенки их пропитываются продуктами жизнедеятельности микроорганизмов, и тем самым вызывая воспалительный процесс. Что такое сальпингоофорит у женщин и из чего происходит название болезни необходимо разобраться.

Под придатками матки подразумеваются маточные трубы, яичники и связки. Развиваются такие заболевания, как Сальпингит и Оофорит: http://krasotagood.ru/salpingit-i-ooforit.html. В первую очередь патология охватывает слизистые трубы и стенки, в результате чего в них образуется характерная жидкость и даже гной. На такой стадии развития носит название Сальпингит. При возникновении воспаления сугубо в яичниках заболевание принято называть Оофорит. Тогда, когда поражены оба органа, имеют общее название Сальпингоофорит.

Поэтому при появлении признаков воспаления придатков у женщины. диагностируют женские заболевания Аднексит, Сальпингит, Оофорит, которые имеют общий патогенез и являются по сути, разновидностями одной болезни.

В зависимости от путей проникновения инфекции в организм женщины различают:

восходящий путь, когда возбудитель патологии проникает через влагалище и шейку матки;

нисходящий путь, то есть инфекция проникает через другие пораженные органы;

лимфогенный путь, при котором поражение происходит через лимфоузлы;

гематогенный путь, когда распространения инфекции по кровеносным сосудам.

Формы: подострый, острый, хронический

В зависимости от клинического течения подразделяют на острый, подострый и хронический сальпингоофорит, разберёмся что это означает и в чем разница между ними.

1. Острая форма выражается в бурном и болезненном течении с явно выраженными симптомами с резким поднятием температуры.
2. Подострый Сальпингоофорит сопровождается стертым клиническим течением без явных симптомов с небольшой температурой, характеризуется небольшим количеством выделений из влагалища.
3. Сальпингоофорит хронический характеризуется вялотекущим процессом с четкими периодами ремиссии и обострения в течение долгого периода времени. При этом женщину постоянно беспокоит ноющая боль в области малого таза.

Ожирение также отрицательно сказывается на зачатие и на здоровье в целом. Отзыв о том, как помогает похудеть средство Эко Слим официальный сайт: http://krasotagood.ru/eko-slim.html .

Код по мкб 10



Специально для систематизации и анализа данных всех, существующих заболеваний был создан специальный справочник МКБ 10 (Международная классификация болезней 10-пересмотра), который является пособием для врачей.

В нем содержится информация по любой патологии и каждой из них присвоен свой определенный код. Воспаление придатков подразделяется на несколько разновидностей и входит согласно справочнику в категорию «Воспалительные болезни женских тазовых органов» с нумерацией кодов N70-N77.

Сальпингоофорит код по мкб 10 соответствует N70, при этом категория носит название «Сальпингит и оофорит» и включает в себя такие подкатегории:

4. острый аднексит код по мкб 10 — N70.0;
5. хронический аднексит код по мкб 10 — N70.1;
6. неуточненный аднексит код по мкб 10 — N70.9.

Под кодом N70.1 по МКБ 10 включены все разновидности хронической формы как 2-х сторонний, так и односторонний сальпингоофорит. Аднексит может привести к такому заболеванию как острый цистит код по мкб 10 под № 30.0

Виды: левосторонний, правосторонний, двухсторонний

В зависимости от области поражения аднексит может быть нескольких видов, причем левостороннее воспаление диагностируется намного чаще, чем правостороннее.

Возбудитель инфекции попадает в правую маточную трубу и тем самым вызывает воспаление не только в ней, но и в правом яичнике и заболевание диагностируется как правосторонний сальпингоофорит. Делится на острую форму или запущенную хроническую.

Если поражаются органы с левой стороны, различают левосторонний Аднексит, который в свою очередь в зависимости от формы течения подразделяется на категории:

7. хронический левосторонний сальпингоофорит;
8. острый левосторонний сальпингоофорит.



При развитии патологии с двух сторон одновременно болезнь классифицируют как двухстороннее воспаление придатков с подкатегориями:

9. острый двухсторонний сальпингоофорит;
10. хронический двусторонний сальпингоофорит.

Причины возникновения

Симптомы и причины возникновения Аднексита у женщин могут быть различны в зависимости от инфекции вызвавшей воспалительный процесс, а также условий развития патогенной микрофлоры. В медицине различают несколько факторов риска, которые могут способствовать развитию патологии:

11. частые смены полового партнера или не использование контрацептивных средств во время занятий сексом;
12. переохлаждение организма. Зачастую развивается после купания в море или посещения бассейна независимо от времени года. Переохлаждение может быть вызвано ношением легкой одежды в холодное время;
13. ослабленный иммунитет на фоне регулярных нервных стрессов;
14. гормональный сбой и нарушение менструального цикла;
15. хронический цистит;
16. пренебрежение правил личной гигиены;
17. использование внутриматочной спирали на протяжении долгого времени;



18. при различных медицинских процедурах (роды, чистка после выкидыша или аборта, осмотр врача);
19. половой контакт во время менструации.

Все эти факторы способствуют еще одному часто возникающему заболеванию у женщин: молочницы. которая может возникнуть на фоне Аднексита. Лечение молочницы проходит амбулаторно, можно выбрать эффективные таблетки от молочницы для женщин. которые даже за 1 день смогут справиться с заболеванием.

Зачастую развитие сальпингоофорита связано с сопутствующими проблемами, такими как ОРВИ, герпес, грипп или появляется вследствие беспорядочного приема гормональных препаратов.

Не последнюю роль играет психосоматика, то есть причиной развития болезни специалисты считают внутренние психологические факторы. Женщина в какой-то мере ощущает себя ущербной или не может понять как вести себя с мужчиной и тем самым реализовать свои женские качества. Вследствие этого она сама себе придумывает болезнь на психологическом уровне. Тогда Аднексит хронический лечат не только медикаментозными препаратами, но и назначают регулярные посещения психолога.

Симптомы у женщин

Симптомы и лечение Аднексита у женщин могут быть различны в зависимости от формы и вида инфекции. Признаки воспаления могут ощущаться как с одной стороны при левостороннем или правостороннем заболевании, так и с двух сторон одновременно, если развивается хронический двухсторонний аднексит.

При острой форме сальпингоофорита наблюдается появление следующих симптомов:

20. вздутие живота;
21. тошнота;
22. рвота;
23. внизу живота сильно болит, которая может отдавать в поясницу;
24. частые мочеиспускания с ощущением жжения при опорожнении мочевого пузыря;
25. повышенная температура тела вызывающая озноб;
26. головокружение;
27. жалобы на ухудшение общего состояния организма;
28. кровотечение между менструальными циклами;
29. гнойные или слизистые выделения коричневого цвета, в редких случаях кровянистые.

При отсутствии своевременного и актуального лечения острая форма переходит в хроническую, но при этом уже наблюдаются немного другие симптомы. При этом сальпингоофорит двухсторонний хронический выражается в таких же симптомах, как и правосторонний или левосторонний:

30. постоянная тупая боль внизу живота, которая отдает в ногу или бедро;
31. молочница;
32. задержка месячных или сбой цикла;
33. снижение сексуального влечения;
34. частые проявления цистита;
35. температура тела колеблется на уровне 37 – 37,5.

Для того, чтобы узнать, какие пить антибиотики при аднексите хроническом, нужно обязательно сходить на прием к врачу при первых признаках обострения.

Диагностика и диагноз



Установить диагноз Сальпингоофорит в некоторых случаях может быть весьма затруднительной задачей, так как на ранней стадии развития, симптомы такие-же как и у кольпита, эндометриоз, гидросальпинкс или метроэндометрит. Поэтому применяется дифференциальная диагностика, которая поможет распознать или исключить опасение. Проводится полный анализ крови и мочи, назначается узи, мрт.

Мазок больше 100 лейкоцитов говорит о том, что в организме у женщины есть воспалительный процесс. Для подтверждения врач с помощью ультразвукового сканера может провести проверку на выявление эхопризнаков патологии.

На основании протокола проведенных обследований врач выносит заключение и устанавливает диагноз.

Лечение (антибиотиками и свечами)

При диагнозе Аднексит лечение антибиотиками и свечами проходит стационарно с соблюдением постельного режима. В первую очередь лечение направляется на снижение болевых ощущений у женщины, а в дальнейшем проводится терапия для устранения причины развития заболевания.

Схема и тактика лечения состоит из нескольких этапов, которая проводится согласно всем рекомендациям врача. Чем лечить аднексит, и какие из препаратов лучше колоть, а какие принимать в виде таблеток может назначить только квалифицированный специалист.

Список препаратов, которые используют при лечении:

Сальпингит и оофорит: заболевание в гинекологии, как лечить острый, двухсторонний хронический

Сальпингит (труба) и Оофорит (яичник) называют самыми секретными женскими болезнями, потому что их скрывают даже от близких людей. Женщины делятся друг с другом о возникших нарушениях менструаций, даже о таком тяжелом диагнозе, как рак молочной железы, но редко когда признаются что у них воспаление маточных труб и яичников.

Это заболевание, вызванное кокками, микобактериями туберкулеза или другими патогенными микроорганизмами может препятствовать зачатию и девушка не может забеременеть. Не существует никаких групп психологической взаимопомощи. Женщина думает, что физически она стала хуже других, и от этого чувствует себя несчастной и незащищенной. Это не мужские, а исключительно женские проблемы.

Надо признать, что сальпингит и оофорит – это воспалительный процесс яичников и маточных труб. Нельзя делить виды болезни на «плохие» и «хорошие», они лишь делятся на формы:

36. острые;
37. подострые;
38. хронические, со склонностью к повторениям и обострениям.

Лечение болезней может проходить по-разному. Например, для того, чтобы вылечить острую форму — рекомендуют лечь в больницу (минимум 10 дней). В больнице обеспечивается круглосуточный постельный уход: крио процедуры, прием антибиотиков, внутримышечные инъекции пирогеналома, лонгидазы, сульфаниламидов. Убрав болевые спазмы во время госпитализации, добившись нормальной температуры, болезнь позволяет перейти к физиолечению.

В этой стадии рекомендованы грязи, свечи, ультразвуковые процедуры, можно пить гомеопатические препараты, назначаемые врачом. Лечение на ранних стадиях даст возможность избежать формирования спаек. Спайки в свою очередь могут привести к непроходимости фаллопиевых труб, что грозит бесплодием.

Натуральный препарат от давления Гипертониум — сегодня помогает навсегда избавиться от гипертонии быстро и без побочных эффектов.

Сальпингит и оофорит: что это такое

История заболеваний сальпингита, что в переводе обозначает (salpingos «труба») и оофорита (oophoron «яичник») уходит в средние века, когда впервые были открыты и описаны фаллопиевы трубы. Это одни из немногих гинекологических недугов, присущих человеку и животным с аналогичной анатомией.

У женщин сальпингит и оофорит появляется после того, как сначала в трубы, а чуть позднее, в яичники, начинают попадать различные бактерии и кокки. Нужно понимать, что кокки, так же, как и кишечная палочка, просачиваются из матки восходящим путем, а микобактерии туберкулеза – разносятся именно кровью, которая проходит через легкие и остальные органы.

В том случае, если развивается острое воспаление, происходит нарушение цельного эпителиального покрова труб, поэтому внутрь просачиваются нехарактерные для них микроорганизмы, что приводит к спаиванию с яичниками в одно целостное образование. Заболевание сопровождается повторяющимися болезненными ощущениями внизу живота, в районе поясницы, сопровождается спазмами перед дефекацией, приводит к сбою менструаций или их прекращению.

Часто женщины обращаются за помощью к интернету, читают форумы, смотрят википедию, пытаясь определить диагноз. Последствия самолечения народными средствами, таблетками, которые помогли соседке – катастрофичны. Отсутствие грамотных назначений может привести к гидросальпинксу, гнойным осложнениям, и как следствие – к невозможности забеременеть.

Сальпингит и оофорит может перейти в хроническую форму воспаления придатков — Аднексит или Сальпингоофорит, при которых проявляются свои симптомы и проводится нужное лечение: вот это.

Острый сальпингит и оофорит

Оофорит и сальпингит может носить острый характер. Женщина способна самостоятельно заподозрить заболевание, если столкнется со следующей симптоматикой:

39. спонтанно возникающая односторонняя (2 сторонняя) боль внизу живота, особенно после месячных;
40. недомогание, сопровождающееся вялостью, головной болью;
41. субфебрильная температура выше 38,1 С° и доходит до 38,5 С°;
42. напряженный, скованный мышечными спазмами живот.

В клинике при исследовании во влагалище, четко прощупываются придатки увеличенные в размере, диагностируется болезненная фаллопиева труба (или трубы).

Диагноз определяется на основании полученного анамнеза (осложнения после абортов или тяжелого протекания родов, незащищенного секса, туберкулез): результатах полученных вследствие лабораторных исследований.

В том случае, если подозрение падает на такое заболевание, как гонорея, тогда проводят специфические до-обследования (мазок на флору). Чтобы выявить туберкулезный сальпингит нужно исследовать посевы крови при менструации или введение специального препарата туберкулина, есть ещё и другие методы.

Лечение медикаментами и свечами с противовоспалительным действием(подробности), даёт положительные результаты и переводит болезнь в подострую стадию. Состояние женщины стабилизируется, уходят боли, температура приходит в норму. Формула крови покажет снижение лейкоцитов, хотя СОЭ будет оставаться на высоком уровне – 50 мм и более в час при норме 2-15 мм/ч.

При влагалищном обследовании просматривается снижение отека матки. В стадии ремиссии проводится УЗИ, позволяющие диагностировать патологические изменения в репродуктивной системе: метро эндометрит, кисты.

Хронический (двухсторонний) сальпингит и оофорит

2-сторонний сальпингит возникает от того, что поражается слизистая оболочка, которая поступательно, слой за слоем, захватывает маточные трубы, нарушает их перистальтику.

Всё это грозит осложнениями и может привести к тому, что женщина не может забеременеть или, привести к внематочной беременности. Часто наблюдается скопление серозной жидкости в просвете маточной трубы или накопления гноя, ведущего к серьезным осложнениям. Болезнь чаще носит хронический характер, охватывают не только трубы, а и яичники. Образовываются спайки, что приводит к болезненному состоянию и невозможности забеременеть. Существуют определённые признаки при воспалении придатков у женщины: вот такие.

Яичники – парный орган, они относятся к половой системе женщины, отвечают за ряд функций:

43. менструальную;
44. детородную;
45. половую;
46. секреторную.

При воспалении яичников, нарушаются все эти физиологические прессы. Оофорит в гинекологии встречается часто, сегодня это заболевание отмечается даже у девушек-подростков 14-18 лет. Оофорит – не самостоятельное заболевание, оно сопровождается сальпингитом, возбудителями которого являются инфекции на фоне кок. Если начать лечить оофорит своевременно, можно избежать таких болезней, как аденомиоз, кольпит. Последствия могут быть столь плачевны, что беременность невозможна будет даже с ЭКО.

Причины сальпингита и оофорита

Причины заболеваний банальны:

47. слабый иммунитет и не долеченные инфекции;
48. заболевания эндокринной системы;
49. курение;
50. стресс;
51. незащищенный секс.

Большинство вспоминает, что боли появляются постоянно, для этого в домашних условиях для облегчения синдромов женщины применяют травы, например: каланхоэ, боровую матку, благо, в аптеках цена на них невысокая. Иногда сами выбирают медикаментозное лечение (пропивают Юнидокс Солютаб), и иногда симптомы пропадают.

На самом деле самолечение неэффективно и опасно, болезнь не исчезает, ее признаки косвенно напоминают о себе постоянно: то неестественными выделениями, то зудом и молочницей. Перенесенные на ногах заболевания приводят к общему ухудшению здоровья женщины, в том числе левостороннему или правостороннему (а чаще – 2 ст.) сальпингиту и оофориту.

Симптомы сальпингита и оофорита

Симптомы у этих двух заболеваний похожи, диагноз должен ставить врач после проведенного комплексного обследования. Заболевание оофорит всегда связано с яичниками. Для того, чтобы понять, что возникла болезнь, нужно знать симптомы обычного и хронического двустороннего заболевания:

52. нарушение менструации;
53. появляются внизу живота тянущие боли;
54. бесплодие.

Хронический двусторонний оофорит это длительный период заболевания обоих яичников, при котором сильно страдают их функции.

Женщинам показано ежегодное посещение гинеколога, где врач проводит осмотр, анализирует жалобы, назначает анализы (мазки, кровь на скрытые вирусы), МРТ, ГСГ, УЗИ. В последнем случае эхо признаки позволяют получить точные данные эндометрия, подтвердив или исключив эндометрит. Сейчас существует возможность при разной степени запущенности сальпингита и оофорита сделать лапароскопию.

Лапараскопия – метод в хирургии, с помощью которого делают операцию через небольшие отверстия, на видео хорошо показано как это происходит.

Лечение сальпингита и оофорита

Узнав о диагнозе, женщины чаще всего интересуют такие моменты:

55. сколько лечат заболевание;
56. заразно ли оно;
57. обязательно ложиться в клинику или достаточно провести физиотерапию.

Нельзя однозначно ответить на эти вопросы. Все зависит от этиологии (аутоиммунное или инфекционное) и стадии, возраста женщины (менструирует или находится в пост — менопаузе). Нужно знать, проводилось ли лечение раньше и если процедуры не дали положительный результат, какие причины.

Таблетки обычно выписывают в комплексе со свечами, это могут быть как антибиотики, так и противовоспалительные или противомикробные. Как химические, так и растительные. Обычный курс 5 до 7 дней. Список таблеток и свечей можно посмотреть в таблице.

После появления у женщин этих недугов, всегда провоцируют влагалищное воспаление, которое снимается вагинальными средствами – свечами. Не рекомендуется самостоятельно выбирать лекарства, ведь лечение свечами должно быть направлено точно на ваше заболевание.

Свечи подразделяются на:

58. антимикробные;
59. противогрибковые;
60. иммуномодулирующие;
61. комбинированного типа.

Способы укрепление корней волос при выпадении по ссылке: http://krasotagood.ru/ukreplenie-korney-volos.html .

Подобрав неправильный препарат, вы не добьетесь улучшения, а лишь усугубите состояние. Врач как правило выбирает лекарства из списка, основываясь на результаты анализов.

Народные методы

Женщины интересуются, можно ли использовать народные средства от сальпингита и оофорита? Излечиться полностью только травами нельзя, но это отличная вспомогательная терапия.

Отвары ромашки, каланхоэ, боровой матки обладают местным противовоспалительным действием. В зависимости от способа приготовления, травы можно пить, использовать для спринцевания, или принимать с ними ванны (настой можжевельника).

Если следить за своим здоровьем, то в основном можно избежать многих болезней, нужно придерживаться основных правил:

• иметь одного полового партнёра или пользоваться презервативом;
• правильно и вовремя проводить лечение после родов, если случился разрыв промежности и шейки;
• не заниматься самолечением, без рекомендаций врача не обрабатывать влагалище;
• не допускать аборты;
• следить за гигиеной.

Мнение эксперта. Врач — гинеколог, более 17 лет практикует в г. Волгограде: Гринева В.П.

По статистике в России каждая третья пара сталкивается с трудностями зачатия. И проблема не только в безграмотности детей, которые начинают раннюю половую жизнь, но и в обычном пренебрежении к своему здоровью. Несмотря на доступность гинекологических услуг, многие женщины обращаются к врачу, когда болезнь грозит осложнениями. Чтобы не сожалеть об упущенных возможностях, необходимо заботиться о здоровье с юности, помнить о контрацепции, отказаться от вредных привычек, не заниматься самолечением. Ранняя диагностика позволяет избавиться от сальпингита и оофорита, сохранив основную женскую функцию – детородную.